α―硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析

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1、α―硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[摘要]目的对比分析α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取在2015年10―12月在该院进行治疗的54例2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象，将患者分组后采用不同的药物进行治疗，并在治疗后对评价指标内容进行统计比较分析。结果采用α-硫辛酸治疗的观察组在治疗总有效率（96.30%）及神经传导速度改变情况均优于采用甲钴胺治疗的对照组（85.19%），差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。　　1.2方法　　对两组患者均进行控制控制血糖及控制血脂、血压等治疗。　　1

2、.2.1对照组对对照组患者采用甲钴胺（甲钴胺片）进行治疗：采用口服方式给药，0.5mg/次，1.5mg/d（可根据年龄、症状酌情增减）。甲钴胺片的规格为0.5mg。　　1.2.2观察组对观察组患者采用α-硫辛酸进行治疗：采用口服方式给药，0.2g/次，3次/d（或0.6g/次，1次/1d），注意在早餐前30min服用。　　1.2.3注意事项对两种服药方式的患者均需进行长期服用，并在治疗中注意使用可能出现的不良反应，并可根据患者病情变化进行调整。　　1.3评价指标　　将神经（尺神经、正中神经、胫神经）传导速度及治疗效果为评价指标内容。治疗效果的评判标

3、准为：显效：患者疼痛、麻木感等症状消失或明显改善，神经传导速度提高程度≥5m/s；有效；患者疼痛、麻木感等症状有所改善，神经传导速度提高程度0.05）；治疗后观察组的神经传导速度值优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。　　2.2两组患者的治疗效果统计比较情况　　观察组的总有效率达96.30%优于对照组的85.19%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。　　3讨论　　随着社会的快速发展，人类的生活饮食习惯都发生明显的改变，加上环境的日益恶化等，糖尿病患者的发病人速呈逐年上升趋势，据世界卫生组织的报告，目前全世界有糖尿病患者2亿多

4、，到2025年可能会突破3亿，我国目前已经确诊并接受治疗糖尿病患者已超过5000万，占总人口的4%左右，并且发病人群正呈年轻化趋势，其中在糖尿病患者中2型糖尿患者占有率达到90%[3]。　　糖尿病周围神经病变指患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征，是糖尿病患者的一种主要并发症，其病理原因主要与患者的体内代谢出现紊乱、氧化应激、神经营养因子缺乏、血管损伤等有关。已有研究表明该研究中使用的两种药物均对治疗对治疗2型糖尿病周围神经病变有较好疗效[4]。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程

5、中起重要作用，可促进培养患者组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成，适用于周围神经病变[5]。α-硫辛酸是是一种水溶性和脂溶性代谢抗氧化物，类似维他命，是唯一兼具脂溶性和水溶性的万能活氧剂，且作用力也比其它抗氧化剂来得持久，能平衡血糖，促进葡萄糖的吸收，改善糖尿病患者的血糖控制，使患者减少使用胰岛素或降糖药物；可以保护糖尿病患者神经组织，帮助治疗末梢神经病变；其抗氧化能力是葡萄籽的5～10倍，而葡萄籽的抗氧化能力又是维生素C的20倍。维生素E的60倍，可被各组织脏器充分吸收[6]。通过该文内容的研究可以得到，使用两种药物患者均能获得较好的治疗效果，但α

6、-硫辛酸具有更好的治疗效果，认为这可能与其超强的抗氧化嫩里有着关联，由于其抗氧化能力的增强，丰富患者神经组织的营养并起到保护作用，降低神经病变的发生率。同时发现在使用两种药物时均需密切注意患者的血糖变化情况，避免出现血糖过低的情况。　　综上所述，在治疗2型糖尿病周围神经病变时采用α-硫辛酸可获得更好的治疗效果，对患者而言有更好的接受能力，具有较高的药用价值，值得临床推广应用。　　[