脑出血患者康复期家庭护理体会

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时间:2018-11-28

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1、脑出血患者康复期家庭护理体会【关键词】脑出血康复期家庭护理脑出血为原发于脑实质内的非创伤性出血,是死亡率和致残率极高的一种常见病。随着医疗护理水平的不断提高,对急性期的抢救成功率越来越高,而导致偏瘫、失语、排便功能障碍、心理功能障碍等方面的患者越来越多,因此,开展家庭护理对减轻患者的痛苦,延缓病程进展速度十分重要,现将对15例康复期脑出血患者的家庭护理体会介绍如下:1心理护理急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至想很快恢复工作,部分病人性情浮躁,要求用新药、新方法,部分病人表现为悲观、失望、精神抑郁。因此,要鼓励病人树立战胜疾病

2、的信心和决心,要身残志不残,实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。减少外界刺激和亲友探视次数,每次限时30分钟左右,加强心理疏导,消除患者的心理障碍。2合理用药指导亲友或家属不要自行加用药物,过多、过乱的药物对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引起其他问题。指导患者养成定时、定量服药的习惯,不可自行停药,定时测量血压,保持血压稳定,常备一些急救药品。3饮食护理脑出血患者的饮食以低盐、低脂、清淡饮食为主,每日三餐食盐量不超过2-3克,尽量不吃或少吃猪油、肥肉及动物内脏,相对增加植物油的摄入,多吃新鲜蔬菜水果(如芹菜、胡萝卜、香蕉等),

3、适当吃些瘦肉、鱼类、蛋白及豆制品,主食添加糙米、玉米面等食物。4保持大小便通畅脑出血患者长期卧床,肠蠕动减弱,易导致便秘,用力排便可使血压突然上升导致再出血。如病人数天未解大便,或排便不畅,可使用缓泻剂,诱导排便,如蕃泻叶泡开水,麻仁润肠丸,果导等,排便时禁忌屏气用力。鼓励患者多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。出现大小便失禁时,及时用温水擦洗,更换清洁衣裤,在肛周涂保护性软膏,减轻皮肤刺激。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗,观察尿的颜色、透明度等,必要时送尿培养,以检测是否有泌尿系感染。5皮肤护理长期卧床患者定时帮助其翻身拍

4、背,一般每2-3小时一次,避免拖、拉、推等动作,床铺经常保持清洁干燥,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,预防褥疮的发生。6预防烫伤瘫痪侧肢体末梢循环不良,冬季手脚越发冰凉。应给患者用热水袋等工具保暖。使用热水袋时,水温一般低于50℃。灌热水至1/2-2/3满,用干毛巾擦干外壁,检查无漏水后灌入套中,放置所需部位。7提高语言表达能力对患者加强脑功能及语言的训练,从发单音节、单字、单词,认识人、物品名称开始,反复读,反复认。经常与患者进行简单对话,对患者的每一点进步及时给予表扬。鼓励家属多与病人交流,并表示关爱。指导患者坚持每天收听广播、看电视。随着语言能力的恢复,记忆力的增

5、强,对识字的患者,指导其每天读书看报。有时患者懒散,不愿读,需要家属和护理人员督促、鼓励。8体育锻炼的指导养成规律的生活习惯,积极参加体育锻炼和力所能及的体力活动,是脑出血肢体偏瘫的基本治疗措施,在提高肢体功能中起着重要的作用。可在床上做患肢被动活动训练,从屈伸、抬腿、握拳、甩臂、抓物练起,逐渐增加活动幅度,并练习床上翻身移动、坐起,每日上、下午各练一次,每日用温水浸浴按摩患肢,以促进血液循环。活动训练循序渐进,训练站立一迈步一走步,双人扶助—单人扶助—拄杖—弃杖—走步—上下台阶。待生活基本能自理后,指导患者选择散步,打太极拳等简便安全的运动。9体会在老龄化社会的我国,越来

6、越多的脑出血患者带着残疾回家康复,他们及其家属又缺乏家庭康复知识和技能,致使大部分患者错过最佳康复时机。因此,积极的家庭护理干预措施可有效提高或改善病人的生活质量。

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