脑出血瘫痪患者的康复护理体会

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1、脑出血瘫痪患者的康复护理体会【摘要】目的：探讨脑出血瘫痪患者的康复护理，为临床护理工作提供指导依据。方法：将我院自2012年11月至2013年11月收治的80例脑出血瘫痪患者作为研究对象，按照随机分组的原则将其分为研究组和对照组，每组各40例,其中对照组患者接受常规护理及治疗，研究组患者在常规临床治疗的基础上，实施制定好的有针对性的康复训练。结果：和对照组相比，研究组患者治疗效果更明显，瘫患症状有更好的改善，两组差异显著，P0.05,差异无统计学意义,有可比性。1.2方法1.2.1对照组患者实施常规治疗及护理措施。1.2.2研究组患者在常规护理的基础上，接受有针对性的康复护理（1）主治医生首先

2、指导患者进行意念活动，通过手势和动作指导患者活动瘫痪肢体，调节肌群，在患肢不能活动的情况下，集中患者的注意力，利用意念想像、支配患肢的活动，增强其自主活动的意识。（2）按摩治疗，手法由轻至重，先按摩患肢的远端，逐渐向近端进行，为使患者得到充分的放松,应有节律的进行按摩，每天2次，每次10-15分钟，采用揉捏或是摩擦的手法按摩低张力肌群，釆用推摩的手法按摩高张力的肌群［2］。（3）促进患者关节活动，由大幅度向小幅度过渡，首先进行患肢大关节的被动活动，之后活动小关节，活动保持在正常范围内，减少活动诱发的疼痛，尤其应加强踝背屈、肩部的外旋及外展动作，每天活动2次，单个关节活动6-8次，可配合物理治疗

3、，患者出现疼痛且疼痛缓解后继续活动。（4）瘫痪肢体因感觉神经受损，对各种刺激反应不正常，为防止肌肉的萎缩等，应促进肢体的被动活动并纠正正常功能位置，不可使用热水袋、冰袋等,防止出现烫伤、冻伤［3］。1.3评价标准：比较两组患者并发症及脑出血症状的改善情况，患者正常生活，出现轻微的神经功能障碍时，为治疗显效；患者基本能够自理，出现中度的残疾，为有效；患者生活完全不能自理，成为植物人、重度残疾及死亡，为无效⑷。1.4统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，其中组间比较用卡方检验，计数资料采用t检验，计量资料用（土s）表示，当P<0.05时，表示差异有统计学意义。2结果和对照组患者相

4、比，研究组患者治疗效果更明显，瘫患症状有更好的改善，两组差异显著，P<0.05,有统计学意义,具体结果见表lo3结论脑出血患者的主要并发症为偏瘫，严重时患者会丧失一定的劳动及自理能力。近年来，随着医学的进步发展，脑出血瘫痪患者的康复护理在临床逐渐得到应用，有研究表明合理的康复治疗对患者的脑血管疾病有着显著的疗效，可以缩短住院时间，提高患者的治愈率。在治疗救助脑出血患者时，应加强护理工作，最大程度的使脑组织发挥其可塑性，改善健侧脑组织的代谢及重组情况，有针对性的康复训练可以使脑组织的侧支循环快速建立，通过主治医生指导患者进行意念活动，按摩治疗，促进患者关节活动，瘫痪肢体的被动活动和正常功能位置的

5、纠正，治疗过程中不可使用热水袋、冰袋等，防止出现烫伤、冻伤.本次研究中，将两组患者的治疗情况进行比较，可知研究组患者有着更好的治疗效果，瘫患症状显著改善，两组差异显著，P<0.05,有统计学意义。脑出血瘫痪患者及时的康复护理对其肢体各项功能的改善有着重要的意义，应在临床加以推广。参考文献[1]刘敏琴.高血压脑出血偏瘫患者的康复护理体会[J].中国保健营养，2012,9(下)：2343-2344.[2]侯付梅.脑出血患者的康复护理体会[J].河南外科学杂志.2009,15(4)：116-117.［3］孔建晓•脑卒中偏瘫的早期康复护理〔J〕.中国实用神经疾病杂志，2008,11(5)143-144

6、.［4］徐建红.123例脑出血病人并发症的护理打］.中国实用神经疾病杂志，200&11(5)：146-147.