乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效

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1、乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效新疆巴音郭愣蒙古自治州和静县人民医院耳鼻咽喉-头颈外科841300摘要：目的：探析乳突根治联合鼓室成形术应用于胆脂瘤中耳炎治疗中的成效。方法：以012年4月一2015年3月我院收治的肭脂瘤型中耳炎患者30例为研究对象，采用电脑随机平均分为观察组与对照组，其中对照组采取常规手术医治方案，观察组基于对照组的治疗上采取乳突根治联合鼓室成形术医治方案，通过观察患者听力恢复情况与并发症情况，进而两组医治效果进行比较分析。结果：观察组的康复总有效率达93.33%远远优胜于对照组(73.33%),比较差异明显(P<0.05

2、)o结论：该治疗手段医疗效果十分突出，異有临床大力提倡与应用的价值。关键词：乳突根治；鼓室成形术；胆脂瘤型；中耳炎胆脂瘤型中耳炎属于耳科临床病症中一类危险系数极高的慢性疾病，其临床表现为长期流脓，并伴有难闻臭味，鼓膜紧张部或者松弛部后上方出现边缘性穿孔现象。此病对耳内组织结构以及周围颅骨极具破坏性，致使患者听力受损并且诱发颅内并发症，如果不及时采取医治措施,病症导致的后果将会不堪设想。随着医疗技术的不断发展，乳突根治联合鼓室成形术治疗该病症这一医疗手段曰渐趋于成熟。木次医学研究选取2012年4月一2015年3月我院收治的30例相关病症患者为案例，对该医治手段

3、展开了研究与分析，以下即为木次报告。1.临床资料与方法1.1临床资料以2012年4月一2015年3月我院收治的30相关患者为研究对象，所有患者均符合胆脂瘤型中耳炎诊断标准，平均分为观察组与对照组，其中观察组中有男患者有6例，女患者有9例，年龄在22—56岁，平均年龄为(38.1±2.3)岁，平均病程为(3.1±2.3)年；对照组中有男患者有10例，女患者5例，年龄为18—62岁，平均年龄为(343.2±3.2)岁，平均病程为(41&plUsmn;21)年；两组患者在病史、性别、年龄等常规临床资料无统计学意义(P>

4、;0.05)，具有分组比较的价值。1.2治疗方法对照组予以常规手术治疗方案，根据患者临床情况采取相应医治手段,具体过程如下：对患者进行局部麻醉后，在病耳后做“C”形切U,以耳廓上极为始、乳突尖为末，清晰呈现病变组织并予以根除；术后对患者予以抗生素，做好感染预防工作。观察组在对照组的基础上采取乳突根治联合鼓室成形术方案，具体过程如下：对患者进行局部麻醉后，在病耳后做“C”形切U,以耳廓上极为始、乳突尖为末，“U”形颞肌筋膜留以备用[1];在病耳后将肌骨瓣膜做成梯形状，通过显微镜清晰呈现乳突轮廓，将面神经脊充分磨平，然后分开砧镫，将锤骨头剪断取出砧骨，进而让后鼓

5、室得以开放，以便清除鼓室里的病变组织，使用骨粉生物胶填充鼓室空损部分；如果镫骨良好无损，便可以将之与鼓膜进行直接连接;如果镫骨有损，那么就需建立耳甲腔；使用碘仿纱条对手术腔予以填充，一般于两周妇取出。1.3观察指标将总有效率作为观察指标，治疗的评估标准分为显效、有效、无效三个标准，具体内容为：显效是指患者听力得到明显改善，对tl常生活和工作学习不构成障碍；冇效是指患者听力得到一定程度的改善，但对日常生活和工作学习仍构成一定程度的障碍；无效是指患者听力根本得到没奋改善或者更趋严重，对曰常生活和工作学4构成非常严重的障碍。1.4统计学方法通过SPSSI8.0软件

6、包对数据进行处理，计量、计数资料分别以t、率(%)检验，组间对比以X2检验,比较差异明显(P<0.05)o1.结果2.1两组患者奋效率对比根据表一观察分析得知，观察组中患者显效为8例，占53.33%，有效为6例，占40%，总有效率达93.33%;而对照组中患者显效为5例，占33.34%,有效为6例，占40%,总有效率达73.33%,观察组治疗疗效远远优胜于对照组，比较差异明显(P<0.05)oo2.讨论胆脂瘤型中耳炎对患者的生活工作影响甚大，如不及吋采取奋效的治疗，后果将会不堪设想。彻底根除病灶是治疗该病症最奋成效的医疗手段，采取乳突根治联合鼓室

7、成形术这一医治手段便可冇效根除病灶，彻底消除胆脂瘤的压迫，制止炎症扩张，从而促使听力逐步恢复。在治疗后，观察分析本次研究可知，观察组中15例患者显效为8例，占53.33%，有效为6例，占40%,总冇效率达93.33%,无效仅为1例；而对照组中患者显效为5例，占33.34%,有效为6例，占40%,总有效率达73.33%,无效有4例，从而在很大程度上证实了该医治手段治疗的理想效果，为其推广与应用提供了科学的理论依据。参考文献：[1】吴湘明.乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效观察[j].安徽医药，2014,05：918-919.[2】陈皓.乳突根治联合开

8、放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效分析[」].中国