胰岛素泵在糖尿病患者中的应用和护理

《胰岛素泵在糖尿病患者中的应用和护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、胰岛素泉在糖尿病患者中的应用和护理张玉华刘献华（河南丙平县中医院内一科河南丙平463900））【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）45-0336-01【摘要】目的探讨胰岛素泵的应用及专科护理对糖尿病患者疗效的影响。方法对临床50例糖尿病患者使用胰岛素泵治疗配合专科护理和宣教，观察患者血糖及并发症的恢复情况。结果50例病人血糖得到控制，并发症得到不同程度的恢复，生活质量得到提高。结论胰岛素泵治疗配合专科护理和宣教，可快速平稳降低患者血糖，降低糖尿病患者并发症发生率，提高糖尿病患者的牛.存质量。【

2、关键词】胰岛素泵护理宣教糖尿病并发症生活质量糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群,高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起,是临床常见病，多发病,是继心血管、肿瘤之后的第3大“健康杀手”。为了提高糖尿病的生存质量和降低并发症的发生率，木院自2010年1月至7月应用胰岛素泵治疗50例糖尿病患者，取得较好的疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料50例糖尿病中男性34例，女性16例，年龄在45—78岁之间，平均年龄58岁，按并发症分为：急性酮症酸中毒2例，肾病病变12例，神经病变10例，胃肠功能紊乱

3、6例，视网膜病变6例，大血管病变8例，无并发症12例。1.2方法以上病例均在入院确诊后给予胰岛素泵持续胰岛素皮下注射，胰岛素选用郑州瑞宇科技有限公司牛.产PH200型微量注射泵及组件，胰岛素选用通化东宝药业股份有限公司生产的重组人胰岛素注射液，采用硬针输注导管，注射部位选择脐周3cm之外，根据患者空腹血糖及餐后2小时血糖结果及时调整胰岛素用量。2结果胰岛素泵平均治疗吋间12天，患者均血糖平稳，症状好转。经治疗后，急性酮症酸中毒得到纠正，视网膜病变得到控制，肾病病变好转，水肿减轻或消退，尿蛋白减少或消失神经病变得到控制，胃肠功能紊乱好转。配合

4、专科护理和宣教，生活质量提高。3护理3.1宣教根据患者具体情况针对性的进行宣教,包括糖尿病基础知识教育、饮食指导、运动疗法、用药指导、监测方法、自我保健与护理，使其建立合理治疗和良好的生活方式，急慢性并发症与药物不良反应的预防和应对知识指导，提高患者对疾病的控制能力。3.2在进行健康教育的同吋，进行心理沟通，掌握患者心理，帮助患者正视疾病，克服不良情绪，保持精神愉快，树立战胜疾病的信心。3.3减少患者使用胰岛素的顾虑，向患者讲解胰岛素使用的利弊，让患者明白胰岛素治疗是一种最接近生理的疗法，胰岛素治疗是对肝、肾、胃肠影响最小的糖尿病治疗方法。

5、胰岛素注射能冇效控制血糖，提高患者的生活质量，减少致残率及死亡率，延长寿命。3.4加强血糖监测胰岛素泵治疗过程中，监测餐前、餐后2小吋及晚上10点血糖，及时调整胰岛素用量，预防低血糖或高血糖的发生。3.5胰岛素泵的护理胰岛素泵日常佩带吋应经常关注导管与泵的连接部位是否紧密，以免松动泄露，导致阻塞，发生高血糖。切勿过度折弯导管根部，否则，会因频繁折弯引起断裂泄露。装载药物吋必须注意，避免储药器或输注管道内出现气泡，否则易引起导管阻塞停止输注。导管与胰岛素泵的连接部位必须严格消毒。3.6局部皮肤护理使用硬针输注导管，在穿刺时必须确保针头部位进入

6、皮下。输注部位的更换周期为3—7天，气温高时不超过5天，气温低时不超过7天。一旦感觉到输注部位发痒，无论时间长短应及时更换输注部位，否则易引起胰岛素吸收效果不好，导致高血糖。使用硬针输注导管，在更换输注部位吋消毒必须严格彻底，首先必须严格消毒针头部位，选用碘伏反复擦拭，然后再用75%洒精脱碘，其次应严格消毒穿刺部位等。4讨论随着我国人U老龄化、肥胖、生活方式的改变、压力增加等因素的影响，中国己成为糖尿病的高发地区。长期血糖控制不良，引起多种并发症，严重影响了糖尿病人的生活质量。使用胰岛素泵，模拟胰岛素的持续基础分泌和进餐吋的脉冲式释放，给予

7、强化胰岛素治疗，尽快使血糖接近正常水平，及吋纠正胰岛素抵抗和高糖毒性，能让疲惫的B细胞得到充分的休息，奋可能“唤醒”被抑制的B细胞功能，提高糖尿病的生存质量和降低并发症的发生率。同时，配合专科护士的护理和宣教，使艽建立良好的生活方式，保持情绪稳定，心理健康，促进身体康复。5小结糖尿病是一种需要终身治疗的疾病，苏预后取决于血糖是否得到控制及有无并发症发生。使用胰岛素泵配合专科护士的护理和宣教，能快速平稳地降低血糖，降低糖尿病患者并发症的发生率。同时，使患者从住院期间，在糖尿病基本知识教育、饮食指导、运动疗法、用药指导、监测方法、自我保健与护理

8、等方面都能得到全面和及吋的指导，使其建立合理治疗和良好的生活方式，从而提高了患者的生存质量。参考文献[1】夏雪中.专科护士冋访对糖尿病患者生存质量的影响[」].现代临床护理,20