中医针灸配合运动疗法治疗中风后遗症

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1、中医针灸配合运动疗法治疗中风后遗症赵彤彤丁晓丹(山丙省运城市中心医院针灸室044000)【摘要】目的:探讨中医针灸配合运动疗法在治疗中风后遗症方面的临床疗效。方法:选择我院自2012年5月至2015年3月收治的114例脑中风患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组57例与对照组57例,治疗组患者采用中医针灸配合运动疗法进行治疗。对照组患者仅采取运动疗法治疗,只体方法与治疗组相同。对比观察两组患者的临床疗效。结果:经治疗后观察发现,治疗组患者有效率明显高于对照组患者(P<0.05)o结论:采用中医针灸配合运动疗法治疗中风后遗症,内外兼

2、施,疗效互效,可明显提高患者的临床疗效,是治疗中风后遗症的有效方法。【关键词】中风后遗症;针灸;运动疗法;临床疗效【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)32-0330-02中风是老年人群较为常见且多发的一种疾病,其发病率高,多数患者发病后会出现半身不遂症状,不仅影响患者的生活,更为其家庭及社会带来巨大的负担[1]。针灸治疗中风后运动功能障碍在我国取得了丰富的临床经验,并成为治疗中风后遗症的重要方法之一[2]。木组研究中,观察中医针灸配合运动疗法治疗中风后遗症,取得较满意的疗效,现将结果报告如下。1.资料与

3、方法1.1一般资料选择我院自2012年5月至2015年3月收治的114例脑中风患者的临床资料,患者中男性61例,女性53例;患者年龄45〜77岁,平均年龄(68.7±8.7)岁;全部患者病程均在6个月以上,并伴有不同程度的肢体功能障碍。根据随机的原则,将患者分为治疗组57例与对照组57例,两组患者在性别、年龄、病情等方面比较,无显著性差异(P>;0.05),具有可比性。1.2纳入病例标准中医诊断采用中医药管理局脑急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》;西医认诊断采用全国第四届脑血管疾病学术会议制定的《各类脑血管疾病的诊断要

4、点》中的诊断标准。13排除病例标准合并心、脑、肝、肾疾病患者;脑肿瘤、脑外伤引起的脑卒中患者。1.4方法治疗组患者采用中医针灸配合运动疗法进行治疗。针灸疗法:上肢不遂患者取肩井穴、肩髁穴、天宗穴、曲池穴及手三里、手五里;下肢不遂患者取足三里穴、三阴交穴、环跳穴、阳陵泉、风市穴、太冲穴等,阿是穴选上肢或下肢肌肉丰满处;口眼歪斜患者取地仓穴、内关穴、翳风穴、合谷穴、阳白穴、颊车穴、迎香穴;语言障碍患者取上廉泉穴、合谷穴、通里穴、内关穴、丰降穴等。全部患者头皮针按平刺配合200次/min,捻针进针,体针直接针刺配合提插进针,每次留针30min,每日2次

5、,针刺后适当按摩。运动疗法:指导患者行主动或被动运动,协助患者左厶翻身,加强躯干肌、肩周肝及颈肌训练,每天进行坐位平衡训练、重心转移训练、起立位训练、患肢负重训练、步态训练。每天锻炼2次,每次30min,根据患者病情情况适当调整训练强度。对照组患者仅采取运动疗法治疗,具体方法与治疗组相同。对比观察两组患者的临床疗效。1.5疗效判定标准基本痊愈:患者自觉症状消失,语言清晰,患肢活动自如,动作准确冇力,可独自步行;显效:患者自觉症状好转,瘫痪肢体恢复,可步行,大部分体征消失;好转:患者瘫痪肢体运动有力,神经症状及体征好转,不能下地行走及生活自理;无效

6、:以上改善皆无[3】。有效率=(基本痊愈例数+显效例数+好转例数)/总例数×100%。1.6统计学方法使用SPSS13.0统计软件包进行统计分析,计量资料以(x-±s)表示,计数资料采用X2检验处理。P<0.05具有显著性差异。1.结果经治疗后观察发现,治疗组患者冇效率为91.2%,对照组患者冇效率为71.9%,治疗组患者的有效率明显高于对照组患者(P<0.05),详见下表。2.讨论中风是现代医学的脑血管疾病,包括脑梗死、脑血栓形成、脑出血等症状,是中老年人群中较为常见的疾病之一,具有较高的致残率,患者发病后

7、多可引起半身不遂、舌强语塞等症状,不仅严重影响患者的生存质量,更对患者及其家庭带来沉重的负担[4]。当前,我国中风发病率约为0.12%〜0.18%。中医认为,中风属“郁症”、“中风”等范畴,其病位在脑髓血脉,涉及心肝脾肾,为脏腑阴阳失调所致,患者平素气血两卖出,心肝肾三脏阴阳失调,致气血运行受阻,筋脉失濡养,内伤积损严重,或长期操劳过度,易对机体产生影响,引起脏腑阴阳失调,另外,心理压力过大,情志受伤,气虚邪中也可能引起脏腑阴阳失调,进而发生中风。《素问•通评虚实论》中指出,“仆击,偏枯膏梁之疾也。”中风后遗症是影响患者生存质量的重要问

8、题,如何奋效改善患者患肢运动功能,提高自理能力,一直是广大医学工作者研究的重点。H前,中风后遗症的康复治疗是一个长期iL渐进的过程,医学

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