《产科超声检查》ppt课件

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1、产科超声检查西南医院超声科(－)产科超声检查早孕中晚期妊娠异位妊娠葡萄胎返回早孕妊娠囊4－5周即可显示，6周超声检出率100%。子宫增大妊娠囊：宫腔内圆形囊性结构，周围回声增强呈环状胚芽：孕５周时妊娠囊内点状强回声；孕６周以后显示原始心血管搏动卵黄囊：小于1cm的囊性结构，是胎儿存活的标志。胎儿运动返回早孕(图)返回中晚期妊娠妊娠13-28周为中期妊娠；28-40周为晚期妊娠。可根据双顶径、胸腹围、股骨长等估计孕龄、胎儿体重及预产期。也可观察胎儿脊柱、表面三维结构及胎儿脐带血流。返回双顶径返回胸腹围返

2、回股骨长返回胎儿脊柱返回表面三维结构返回异位妊娠受精卵着床于宫腔以外者称为异位妊娠，又称宫外孕。可发生于输卵管、腹腔、阔韧带、卵巢和宫颈。其中95%发生于输卵管。输卵管妊娠超声表现：1.子宫轻度增大，内膜增厚，无妊娠囊；2.未破裂之前于附件区可见较规则的肿块，内为低回声，偶可见其中有妊娠囊及胚芽强回声、心管搏动。彩色多普勒显示肿块周边有丰富的彩色血流。3.破裂后附件区肿块表现为形态不规则、界限不清楚、内部回声不均匀的实性或混合性回声。4.盆腔有游离液体。返回输卵管妊娠经阴道探测经阴道探测经腹壁探测返回

3、葡萄胎葡萄胎是由于绒毛膜滋养层细胞不规则增生，绒毛间质水肿变性，成为大小不等的水泡，相互连接成串，多者充满整个宫腔，形状极似葡萄，故名葡萄胎。超声表现：1、子宫明显大于妊娠周数。2、宫腔充满小囊泡样无回声区，大小不等，小者0.2cm左右，大者1.0cm以上，较大的无回声区形态一般不规则，囊泡间密集较强的光点。3、完全性葡萄胎宫内无胚胎、胎心搏动及胎盘等结构回声，部分性葡萄胎可与存活的胎儿或死胎并存。4、宫内积血时显示一个或多个大小随血量变化的、形态不规则的液性暗区，暗区内可见细点状回声飘动。5、子宫两

4、侧可见黄素囊肿。返回葡萄胎经腹壁探测经阴道探测返回谢谢