焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭抑郁患者的影响分析

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1、焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭抑郁患者的影响分析长沙医学院附属株洲市人民医院412000【摘要】目的：分析并探讨焦点式的心理护理对于肾功能慢性衰竭抑郁患者的影响。方法：选择我院2014年1月~2015年10月期间收治的40例肾功能慢性衰竭的抑郁患者实行研究，并将他们分成研究组与对照组，每组20例。对照组选择常规的护理措施，研究组则选择焦点式的心理护理干预措施。在实行焦点式的心理护理措施第4、第8、第12天时，分别对两组实行评分。观察并对比两组临床效果。结果：在实行护理干预以后，研究组患者的GDS评分要显著低出对照组许多（p<0.05）,并且在

2、呕吐与恶心等临床上常见症状的缓解情况上也要好于对照组，患者抑郁的状况明显得到了减缓，两组之间的差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：患有肾功能慢性衰竭的患者经常会伴随发生抑郁症，而对其采用焦点式的心理护理可以将患者抑郁的状况有效掌控，值得在临床中推广及应用。【关键词】抑郁：慢性肾功能衰竭：焦点式：护理：效果肾功能慢性袞竭在临床上不是独立疾病，是由于诸多病因而使肾脏受到损害并发出来的恶化结果［1］。若发展到要实行维持性的透析阶段，患者一方面因为对创伤恐惧，另外一方面因为医疗费用较高，进而使患者所面对的不单单只是治疗方面的问题，还需要面临情感

3、上的压力，经济上的问题，社会上的问题与死亡压力等，给其身心造成的影响较大，患者常会出现不同水平的抑郁［2］。虽然当下对于抑郁症的患者选择了不同措施的护理干预，但是效果还是欠佳［3］。木文对我院2014年1月~2015年10月期间收治的40例肾功能慢性袞竭的抑郁患者实行分析和研究，并对其中的20例患者选择了焦点式的心理护理干预措施，取得了较为满意的成果，现将报告如下：1.1一般资料此次40例患者均为我院2014年1月〜2015年10月诊治，将他们分成研究组与对照组，每组20例。研究组患者当中，男性患者12例，女性患者8例，年龄55〜80岁，平均

4、(62.1±5.2)岁，病程5个月〜14年，平均(5.1±2.8)年；对照组患者中，男性患者10例，女性患者10例，年龄52〜77岁，平均(60.2±4.1)岁，病程7个月~13年，平均(4.9±3.2)年。两组患者在普通资料与病程等方面相对比差异没有统计学意义(p〉0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患者在入院吋就实行心理常规的护理措施。研究组则选择启发、协调与讨论的形式来对患者实行焦点式的心理护理。按照具体护理措施的不冋分成了开放式、讨论式、协调式与启发式四类。开放式为给患者讲解

5、病情，对患者提出的问题给予冋答，给其提供一些康复上的建议。讨论式为经过交流护理人员与患者双方比较感兴趣的问题，来将患者的注意力转移。协调式为经过下棋、散布与听音乐等来满足患者的需求与爱好。启发式为经过启发患者正在面对的问题，来鼓舞与诱导其用豁达乐观的心态来面对现实，从而解决出现的问题，适应院内的环境。选择GDS量表实行调查，每间隔Id实行1次，每次需要维持在30min,需要连续12do1.3效果判定在实行焦点式的心理护理第4、第8、第12d吋分别对两组的患者实行抑郁评分，并对分值实行记录。比较两组患者在实行护理干预过后临床上的症状情况。包含了

6、乏力、恶心、胸闷、呕吐与气促等。1.4数据处理使用SPSSI8.0统计学软件进行处理。检测结果用均数&plUSmn;标准差(±s)表示，组间比较进行x²分析，数据差异具有统计学意义(p<0.05k2结果2.1对比两组护理干预前后的GDS评分两组在实行护理干预以前的GDS评分上相对比差异没有统计学意义（p>0.05）；但干预过后研究组患者的GDS评分要明显好于对照组患者，组间差异具有统计学意义（p<0.05）o详情见表1:2.2对比两组实行护理干预前后发生的不良反应状况在实行干预以前研究组患者中有12例（60.00%）患

7、者存在呕吐与恶心等症状，在干预了4d以后有5例（25.00%）患者出现不良症状，干预了8d以后有4例（20.00%）患者出现了症状，干预了12d以后有2例（10.00%）患者自我感觉临床上的症状得到缓解。干预以前对照组中有14例（70.00%）患者出现了呕吐与恶心等症状，干预了4d以后有6例（30.00%）患者出现，干预了8d以后有7例（35.00%）患者出现，在干预了12d以后有6例（30.00%）患者自我感觉临床上的症状得到缓解。3讨论肾功能慢性衰竭是临床上一种较为常见的多发性慢性疾病，患者长吋间受到慢性疾病的折磨，心理上承受的压力巨大，

8、使心理或者精神状态产生改变,导致体能的活动、社会的生活与生活的方式发生改变。肾功能衰竭的患者需长吋间甚至是终身都需要服药与医治，特别需要来自家庭、单位与社会上的关照