布地奈德氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染临床疗效观察

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1、布地奈德氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染临床疗效观察【摘要】目的：研究分析对小儿肺炎支原体感染患儿行盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗的临床疗效。方法：回顾性分析2010年2月-2012年10月期间，我院收治的200例小儿肺炎支原体感染患儿的临床资料，按照患儿入院治疗的先后顺序及采用的治疗方案不同，将200例患儿分为两组，对照组100例，采用单纯用药方式治疗（盐酸氨溴索雾化吸入），观察组患儿采用联合用药的方式治疗，在对照组患儿采用的治疗方式的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗。比较两组患儿的临床症状改善情况和治疗效果。结果：观察组患儿治疗后的临床症状缓解时间明显短于对照组，两组比较

2、差异明显，具有统计学意义，（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法所有患儿入院后均给予阿奇霉素治疗，入院患儿均给予阿奇霉素治疗（10毫克/公斤），每日一次。对照组患儿在常规治疗的基础上给予单一治疗，行盐酸氨溴索雾化吸入治疗，每日2次，每次7.5毫克，治疗7天；观察组患儿在对照组治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗，每日2次，每次15毫克，治疗7天。出院后所有患儿均给予阿奇霉素口服治疗，服用3天后停药4天，治疗3周［2］。1.3临床观察治疗期间加强观察患者的临床症状，注意并记录患者的临床症状改善、消失的时间，评估患者的临床疗效。1.4疗效标准治愈：治疗后患者的临床症状消失；有效：治

3、疗后患者的临床症状有明显好转；无效；患者临床症状无任何改善或恶化。有效率=治愈+有效。1.5统计分析本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，％）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数士平均数（土s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果3讨论肺炎支原体是儿科呼吸道感染的重要病原，据文献报道，肺炎支原体感染占呼吸道感染的23.2%,且呈逐年增多趋势［3］。支原体肺炎出现明显喘息的发病机制主要与儿童支气管壁缺乏弹力组织，软骨柔弱，呼气时易被受压且管腔狭小，分泌物易堵塞造成气体滞留，以及肺炎支原体可引起气管黏膜的粗糙肿胀、管腔的分泌

4、物黏稠，使小气道阻塞、痉挛水肿等有关。布地奈德是一种高效的抗炎糖皮质激素类药物，能够有效的增加患者的呼吸道平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，进而有效的抑制经病原菌刺激所产生的免疫应答的过程，减少过敏活性介质的释放量，最终达到减缓平滑肌收缩的目的。盐酸氨溴索是一种黏痰溶解剂，能够有效的调节呼吸道中的分泌细胞，进而增加呼吸道中的浆性物质分泌量，同时经过对粘性分泌物中酸性糖蛋白的溶解，可有效的减少粘液腺中的酸性蛋白合成量［4］，进而有效的降低呼吸道分泌物的粘稠度增加呼吸道中的纤毛摇摆能力，加快呼吸道中分泌物的排除，最终达到清理呼吸道的目的［4］。本组研究中观察组患者采用布地奈德氨溴索雾化吸入

5、治疗，治疗后的临床效果与对照组采用单一盐酸氨溴索的治疗效果相当，但是患儿的临床症状改善情况优于对照组，可见该种方法对治疗小儿肺炎支原体感染的临床意义，值得临床重视和推广。参考文献：［1］王鑫，张爱平，张亚京，宁丽华，黄学英.布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察［J］.临床儿科杂志，2011，18(07)：109-110.［2］张智莉，王穗英，张芝.普米克令舒、喘乐宁和爱喘乐联合雾化吸入治疗儿童急性哮喘发作的疗效观察［A］.第一届全国变态反应学术研讨会论文汇编［C］.2012，13(04)：198-199.［3］张海燕.布地奈德氧气驱动雾化治疗儿童哮喘急性发作的疗

6、效观察[A].全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2012，15(14)：106-107.[4]沈勋，钮善福.经定量压力气雾器与喘必疗雾化器吸入特布他林对哮喘患者的作用比较[J].中国新药与临床杂志，2012，20(17)：120-121.