慢性喘息型支气管炎的联合治疗观察

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1、慢性喘息型支气管炎的联合治疗观察刘翠娟吕红兵（河南省舞钢市人民医院462500）【摘要】目的：分析特布他林联合氨溴索治疗慢性喘息型支气管炎的疗效。方法：选取慢性喘息型支气管患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组患者基础上给予特布他林联合氨溴索雾化吸入进行治疗。7d为一疗程，对两组患者的治疗效果进行观察对比。结果：对照组患者30例治愈，8例有效，6例无效，治疗总有效率为86.3%；观察组患者39例治愈，3例有效，2例无效，治疗总有效率为95.4%。两组患者治疗效果有显著差异（P<0.05）兵备统计学意义，只有可比性。两组患者治疗前后

2、的组内以及组间情况都有显著差异，（P<0.05）具有可比性。结论：在治疗慢性喘息型支气管炎的同时，使用特布他林联合氨溴索进行联合治疗能够有效改善患者症状，治疗效果良好，在临床上值得广泛使用。【关键词】特布他林、氨溴索、慢性喘息型支气管、治疗【中图分类号】RA【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）36-0025-02在呼吸内科中最为常见的一种多发病则是慢性喘息型支气管炎，在临床上以慢性喘息为主要特征，它会直接威胁着人们的身体健康。最为典型的病理特征为黏液腺增生肥大、气道炎性细胞浸润，黏液分泌亢进等［1］。除此之外慢性喘息型支气管炎还非常容易并发阻塞性肺心病以及肺气肿，严

3、重影响到患者的H常生活以及工作。诱发慢性喘息型支气管炎的主要因素是由于患者体内炎性介质增多而引起的，白三烯则是变态反应中的主要炎性介质，可使患者支气管收缩以及炎性细胞浸润［2］。要想从根木上治疗慢性喘息型支气管炎，首先就应当对患者进行祛痰、镇咳，控制感染［3］。我院共对88例慢性喘息型支气管炎进行了有效治疗,其中44例患者使用特布他林联合氨溴索进行雾化吸入治疗,治疗效果显著，与传统的抗炎、平喘治疗相比，疗效满意，现将报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选取2011年4月-2013年6月期间，我院收治的慢性喘息型支气管患者共88例，随机将•其分成观察组和对照组各44例，对照组患者行常

4、规治疗；观察组患者在对照组患者基础上使用特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗。苏中观察组患者男21例，女23例，年龄52-78岁，平均年龄（64.1±10.3）岁；对照组患者男22例，女22例，年龄53-80岁，平均年龄（66.3±11.2）岁。经过我院诊断均确诊为慢性喘息型支气管炎患者，临床表现为喘息、咳痰、反复咳嗽、呼吸困难等症状。所有患者中均排除：（1>心肝肾衰竭患者；（2）严重呼吸衰竭患者；（3）内分泌疾病患者；（4）需要通过机械通7气患者；（5）不能自主排痰患者等。88例患者中，双肺均可闻干湿啰音以及哮鸣音。两组患者无论是在性别、年龄、临床表现以及病程上均

5、无显著差异（P<0.05）具有可比性。具备统计学意义。1.2方法两组患者入院后均给予常规疗法，即：吸氧、使用抗生素对感染患者进行控制，在此基础上使用氨茶碱行静脉滴注，患者若情况严重可给予糖皮质激素吸入。观察组患者在对照组患者治疗基础上使用特布他林混悬液联合氨溴索雾化，由U腔雾化吸入，吸入时间为15min，一个疗程7d,吸药完毕后对患者进行彻底漱口。对照组患者用相同的方法使用生理盐水雾化吸入，对患者治疗前后的动脉血气分析：Pa02以及PaCO2进行记录。在对患者用药期间严密观察患者表情以及相关体征，避免患者出现不良反应，治疗7d后对两组患者的疗效进行观察。1.3症状体征判断标准显效：患者喘

6、息症状、咳嗽、咳痰症状明显消失，患者肺部听诊无哮鸣音;有效：患者听诊两肺部干湿啰咅减少，呼吸粗情况得到改善，咳痰、咳嗽以及喘息症状得到明显好转；无效：患者听诊肺部啰音或哮鸣音依然存在，咳痰、咳嗽以及喘息症状并未得到好转或改善甚至加重。1.4统计学分析本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义.1.结果2.1两组患者治疗临床奋效率对比对照组患者30例治愈，8例奋效，6例无效，治疗总有效率为86.3%;观察组患者39例治愈，3例冇效，2例无效，治疗总冇效率为95.4%。两组患者治疗效果有显著差

7、异（P<0.05）具备统计学意义，具有可比性。见表1表1两组患者治疗总有效比较2.讨论慢性喘息型支气管炎是因为患者感染、寒冷以及过敏等各种原因而导致气道炎症以及气道高反应性的一种疾病，其病理过程仅次于支气管哮喘，病程改变为支气管平滑肌收缩，由于患者官腔狭窄导致体内气流受限，除此之外，由于患者气道分泌物的逐渐增多，最终使患者气道出现相对狭窄、管壁弹性逐渐减退、纤毛运动逐渐减弱，使患者痰液出现阻塞情况，在气道中不易咳出[3】。正是由于这