小儿手足口病的临床观察及护理体会范伟宏

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1、小儿手足口病的临床观察及护理体会范伟宏范伟宏(大新县人民医院532300)【摘要】目的探讨小儿手足口病的临床观察方法和护理体会。方法选择2012年1月至2013年1月入住我院接受常规治疗的96例手足口病患儿作为研究对象，对96例患儿的临床资料进行回顾性分析，对所有患儿进行密切的病情发展观察，并在临床观察的同时给予毡括心理护理、饮食护理等多项护理内容在内的护理服务，最后总结和分析小儿手足UI病的临床观察和护理体会。结果96例患儿均接受最全面的临床观察和护理服务，其中治愈96例，死亡2例，治愈率97.96%,死亡率2.04%。结论在治

2、疗小儿手足口病过程中的若能够给予患儿严密的临床观察和全方位的护理服务，将能够在很大程度上减少疾病的死亡率和并发症发生率，有助于提高患儿的生存质量。【关键词】小儿手足口病临床护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)45-0228-02手足口病是一种主要见于儿童的传染性疾病，传染病毒主要为肠道病毒。这种传染性疾病的传播方式主要有呼吸道传播、粪便传播以及污染物传播等几种。其临床表现为手部、足部以及口腔部位等部位出现较大面积的，症状较严重的皮疹或者疱疹，大部分患儿还会同时伴有发热症状。有调

3、查结果指出，在治疗小儿手足U病过程中若能够进行合理的临床观察和给予精心的护理服务，那么将能够在一定程度上提高疾病的治愈率。木研宄就小儿手足口病的临床观察及护理概况进行详细探讨，现报道如下：1.资料和方法1.1一般资料选择2012年1月至2013年1月入住我院接受常规治疗的96例手足口病患儿作为研究对象，其中，男46例，女50例；最小年龄5个月，年龄最大7岁；最短病程3d,最长病程10d;能够在疾病发作初期症状比较轻就入院治疗的76例，在病情比较严重，需要转入重症室的20例；入院时有明显发热症状的80例，发热率83.3%。所冇患儿在

4、入院吋在手足、口腔等部位均冇不同程度的皮疹或者疱疹，U腔内主要是出现U腔黏膜疹，这种疱疹从产生到第三天左右就开始破裂，破裂后直接形成溃疡，给患儿带来极大的身体折磨。1.2方法1.2.1临床普通病例常规观察一般情况下，针对普通的手足U病病例，临床观察吋主要是查看患儿的发病情况，疱疹的出现部位、数量、范围以及破裂的吋间，患儿在这期间表现出来的症状等。通常而言，普通手足口病发热的吋间为2d-7d内不等，所以只要在这个吋间段内仍然有发热症状的患儿都可以视为疾病的正常可控制范围；这种普通类型的患儿在发病期间都会有不同程度的食欲不振、哭闹以及

5、咳嗽症状，所以这一期间若有这种症状出现，那么则应该采取别的方式为患儿补充营养和使用针对性的咳嗽治疗法进行治疗；由于随着病情的发展，皮疹或者疱疹等的出现数量和面积会不断增加，病情会越来越严重，患儿也要承受更多痛苦［1】。所以这期间主要是对这些皮疹和疱疹出现的位置、数量、大小以及走向等进行密切观察。1.2.2临床严重病例的常规观察严重病例指的是那些需要进行重症室进行其他专门性、针对性治疗的病例。这种类型病例主要是那些出现脑炎、神经源性肺水肿以及脑膜炎等对患儿的生命安全产生重大威胁的严重并发症的病例。手足口病一旦病情发展到后期，各种症状

6、一同影响，那么将会容易诱发脑膜炎、脑炎以及肺水肿等并发症出现，且一旦神经系统受累，那么患儿就会开始表现出惊厥、眼球震颤、头痛以及肢体抖动等症状，有些很严重的患儿甚至出现昏迷和抽搐症状。若是呼吸系统受累，那么严重患儿则会容易出现呼吸困难其至口吐白沫等症状。若是心脏受累，那么严重患儿则会有胸痛、血压降低以及心肌炎等症状出现。总之，一旦手足U病影响到苏他的系统，造成其他系统受累，那么则会诱发各种威胁患儿生命健康的疾病。在治疗过程中必须要注意做好临床观察和记录工作。1.3护理方法1.3.1心理护理手足U病在发生后给患儿带来的疼痛和不舒适是

7、必然的，大多数患儿在身体不束缚的情况下都会哭闹，加上又到一个陌生的环境，所以难免会不愿意配合医护人员的治疗和护理工作。针对这种情况，护理人员需要做的就是面带微笑的与患儿交谈，态度温和的告诉他应该怎么做，尽快消除陌生感，使患儿紧张、激动的情绪得以稳定，积极主动的配合治疗工作［2］。除了要做患儿心理工作之外，护理人员还应该岁家长进行必要的解释工作，对很多家长不理解或者扪心患儿要被隔离的问题，护理人员应该耐心的向家长讲解其中的W害关系，并希望他们能够配合，争取更快治愈疾病。1.3.2隔离护理由于手足U病是一种传染性疾病，通过粪便或者呼吸

8、道等方式进行传播，所以小儿在患有该疾病后也就自然而然的成为传染源。因此，为了避免更多人被传染，在患儿进入医院治疗后就需要进行大约7d-10d的隔离治疗。II瞞离观察治疗还需要根据患儿病情的严重程度采取不同隔离方式。比如，对于症状较轻的患儿则可以允许