临床急救路径在院前急救颅脑损伤病人中的效果观察

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1、临床急救路径在院前急救颅脑损伤病人中的效果观中国人民解放军第181医院541000摘要：目的观察临床急救路径在院前急救颅脑损伤病人中的效果。方法选取我院2013年8月~2014年10月收治的48例院前急救颅脑损伤患者，按照随机平行的方式，分成观察组和对照组，各24例。观察组实施临床急救路径，对照组实施常规急救措施，对比临床效果。结果两组急救反应时间、医院工作人员反应时间比较，差异均具有统计学意义，P<0.05o两组急救成功率、遗漏情况比较，差异显著，P<0.05。结论院前急救颅脑损伤患者，实施临床急救路径，可提高急救的

2、成功率，控制遗漏发生率。关键词：急救路径；院前急救；颅脑损伤；临床效果颅脑损伤，因为损伤的位置比较特殊，且受损情况多为比较危急的情况［1］。为此，临床的发病率较高，受损后lh应实行救治，防止会对患者构成严重的损伤。这时，救治工作难以顺利幵展，并会对患者的生存质量构成威胁,现进行只体报道。1资料和方法1.1一般资料选取我院2013年8月~2014年10月收治的48例院前急救颅脑损伤患者，实行回顾性分析。随机分成观察组和对照组，各24例。观察组男16例，女8例;年龄14〜62岁，平均(38.7±3.5)岁。其中交通伤、高

3、空坠落伤、跌倒伤、锐器伤者，各13例、5例、4例、2例。对照组男18例，女6例；年龄12~60(36.5±3.3)岁。其中交通伤、高空坠落伤、跌倒伤、锐器伤者，各11例、6例、5例、2例。两组基木资料比较，差异没有统计学的意义,P>0.05,具有一定的可比性。1.2方法对照组通过常规急救措施处理，观察组采取临床急救路径处理。具体措施如下。报警后3min内，做好相关的准备工作，并迅速达到救治的位置。到达现场后，及吋做好紧急急救处理，对四周的环境安全实行评估工作。将患者移动到安全环境，充分利用最短的时间帮助患者脱离

4、危险。实际移动患者的阶段，应确保患者经直线运动进行移动，保持同步平托处理，将其缓慢、轻轻的放置在担架伤。取患者侧卧位，放置患者出现呼吸不畅情况。急救的吋候，部分患者呼吸道受异物堵塞，这时患者的呼吸道不畅，应将患者的呼吸道中的异物充分清理干浄。然后，做好相关的吸氧处理，严格控制氧流量，确保患者生命体征的监测工作。若出现耳鼻性脑脊液滲出现象，需及吋做好流出通道的堵塞工作，防止经鼻腔实行吸氧处理。针对活动性出血者，应及吋做好急救止血工作。休克患者，需在最短的吋间实行抗休克治疗。因部分患者病情比较危重，会产生呼吸骤停症状，为此应在最短的时

5、间实行心肺复苏处理，建立多条静脉通道，补充血容量，将患者的颅内压控制在合理的范围。抽搐症状者，需做好急救处理。合理的使用镇静剂，可给予20mg的地西泮（生产厂家：上海玉瑞生物科技（安阳）药业有限公司；国药准字：H41020016），并通过防护带做好患者的固定工作，避免患者发生摔伤情况。实际运输的过程，提前通知相关医院，以便医院的相关科室能够做好评接诊的准备工作，节省救治吋间。1.3观察指标观察两组急救反应吋间、医院工作人员反应时间、急救成功率、医师清理呼吸道异物不彻底、遗漏情况、通气管移位、未开氧流量、吸氧导管脱出情况。1.4统计

6、间、医院学的处理本文中的数据均经过SPSS16.0统计学软件统计分析，计量数据、检验分析计量数据分别为通过均数标准差（）、t表示；计数资料采取例数（n）代表，计数资料组间率（％）比较操起χ2检验；P<0.05,即为组间比较，具冇统计学意义。2结果2.1两组救护时间的对比两组急救反应吋相关工作人员反应吋间比较，差异均具有统计学意义，P<0.05o3讨论临床急救路径，为特殊病症类型、病理奋计划的护理模式，主要可对病症患者有效的照顾。危重急救工作，主要强调的为吋间和速度，力求在最短的吋间进行急救处理［2】。结合循证论证，制

7、定颅脑损伤急救护理措施。并根据信息化管理，提高医护人员的工作热情、积极性、责任意识。相关报道显示［3】，临床急救路径能够减少急救的时间，提高急救的成功率。尽可能防止护理人员因就经验、操作水平、理论知识等匮乏所致的工作纰漏。实施临床急救路径的吋候,能够对护理人员的经验、执行情况实行指导，进而降低工作纰漏，及吋填报并反馈相关的信息，临床效果较好。由此能够看出，院前急救颅脑损伤中，实行临床急救路径，可减少护理人员的工作纰漏、疏漏［4】。与此冋吋，还能够提供前瞻性和整体性、合理性、可行性的护理干预，帮助护理人员及吋、主动的幵展工作，规范自

8、身行为、操作行为，提高患者、患者家属的护理满意度的吋，降低医患、护患间的纠纷［5】。综上所述，院前急救颅脑损伤中，实行急救路径，可提高急救成功率，治疗效果较好，值得临床应用、推广。参考文献：［1】邹文蕊.临床急救路径在院前急救颅脑损伤病人中的应用观