再谈瑞芬太尼和舒芬太尼抑制无痛人流术后宫缩痛的临床比较

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1、再谈瑞芬太尼和舒芬太尼抑制无痛人流术后宫缩痛的临床比较吉林省延边妇幼保健院麻醉科133001摘要：目的比较瑞芬太尼和舒芬太尼抑制无痛人流术后宫缩痛的临床效果。方法200例妇科门诊患者均分为两组，瑞芬太尼(R)组和舒芬太尼(S)组。R组：瑞芬太尼1〜1.5ug/kg;S组：舒芬太尼0.1〜0.15ug/kg,1分钟后给予丙泊酚2mg/kg,必要时再追加丙泊酚。观察苏醒后5分钟和30分钟两组病人的视觉模拟评分(VAS评分)结果两组苏醒后5分钟VAS评分无明显差异，而苏醒后30分钟R组的VAS评分高于S组，两组VAS评分均小

2、于4分。结论瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产均可以抑制术后宫缩痛，舒芬太尼在抑制持续时间上略优于瑞芬太尼。关键词：瑞芬太尼；舒芬太尼；宫缩痛ClinicalComparisonBetweenRemifentanilandSufentanilInhibitingPostoperativeContractionsPainofPainlessInducedAbortionHuatianLee.YanbianMaternal&ChildHealthCareHospital，JilinProvince.ya

3、nji133001，china.【Abstract】objectiveComparetheefficacyofremifentanilandsufentanilinhibitingthepostoperativecontractionspainofpainlessinducedabortion.MethodsDivide200casesofgynecologicalpatientsintoGroupremifentanil(R)andGroupsufentanil(S).GroupR：remifentanil1〜1.5

4、ug/kg；GroupS：sufentanil0.1〜0.15ug/kg.Afteroneminute,give2mg/kgpropofol,andgiveadditionalpropofolincaseofnecessity.Thenobservethevisualanaloguescale(VAS)abouttwogroupsofpatientswakingupafter5minutesandwakingupafter30minutes.ResultsThereisnosignificantdifferencesi

5、nVASresultsbetweentwogroupswhentheywakeupafter5minutes.Butwhenthepatientswakeup30minuteslater，VASofGroupRishigherthanGroupS.Andtwogroups’resultsofVASbotharelowerthan々.ConclusionRemifentanilandsufentanilbothcanbeusedinpainlessinducedabortiontoinhibitpostope

6、rativecontractionspaincompoundingpropofol.Andtheinhibitingpersistentperiodofsufentanilisslightlylongerthanremifentanil.【Keywords】remifentanil,sufentanil,contractionspain在门诊无痛人流麻醉中普遍提到瑞芬太尼和舒芬太尼，而且奋不少报道「1〜3」对两者抑制术后宫缩痛的问题上发表了看法。本研究旨在瑞芬太尼和舒芬太尼抑制无痛人流术后宫缩痛的临床效果对比，为临床提

7、供参考。资料与方法1.1一般资料200例要求无痛人流术的门诊患者，ASAI〜II级，年龄18〜40岁，身高150〜173cm,体重41〜80kg,无阿片类过敏史。1.2方法将200名早孕产妇均分为两组，瑞芬太尼（R）组（注射用盐酸瑞芬太尼，宜昌人富药业责任有限公司，国药准字H20030197）和舒芬太尼（S）组（枸盐酸舒芬太尼注射液，宜昌人富药业有限责任公司，国药准字H20054171）,各100例。R组：先缓慢静注瑞芬太尼1〜1.5ug/kg,静注1分钟后给与丙泊酚2mg/kg;S组：先缓慢静注舒芬太尼0.1〜0.1

8、5ug/kg,静注1分钟后给与丙泊酪2mg/kg。1.3观察指标术中严密观察血压，脉搏，呼吸，氧饱和度变化，常规吸氧。如有肢体活动者，则追加丙泊酚30〜50mg。如奋呼吸抑制明显，则加压辅助呼吸。观察术后苏醒5分钟吋和苏醒30分钟两组VAS评分。1.4统计分析数据采用表示，计数资料采用t检验进行统计学处理，P<0.05为奋显