免疫预防的健康教育

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1、免疫预防的健康教育广东省疾控中心免疫规划所吴承刚2009年11月人类在与传染病的长期斗争中，创造了免疫预防的方法，从而为根本消灭传染病提供了可能，而在免疫预防的不断发展中，健康教育始终贯穿全过程，并影响着免疫预防的效果。典型例子-天花的免疫预防1805年，广州、澳门等地开始试种牛痘，编印《新编种痘奇法详悉》。但在此后的一百多年中，封建政府腐败，以及政局动荡、战事连绵，根本没有天花免疫预防宣传教育，民众预防知识甚少，导致牛痘接种率低，天花流行。新中国成立，党和政府重视，通过大规模宣传教育，1950年种痘超过6400万人，1952年达到5亿多人

2、次，有效控制天花，为我国消灭天花打下坚实基础。天花免疫预防中宣传教育的开展，是免疫预防和健康教育成功合作的范例。免疫预防与健康教育共同发展1974年，第27届世界卫生大会（WHA）提出扩大免疫规划（EPI）活动，并通过《关于向儿童、青少年进行健康教育的决议》。1977年世界卫生日—预防注射保护你的孩子1978年WHO和UNICEF《阿拉木图宣言》—健康教育和EPI等初级卫生保健８项基本内容1987年世界卫生日—免疫-每个儿童应有的机会我国历来将健康教育作为免疫预防的基础和先导1978年卫生部下发《关于加强计划免疫工作的通知》—健康教育已成为

3、免疫预防工作的重要内容。1986年起，国务院将每年4月25日定为“全国儿童预防接种宣传日”党和国家领导人多次参加全国计划免疫宣传活动，特别在消灭脊髓灰质炎“全国强化免疫日”活动中，江泽民、李鹏、朱镕基、乔石、李瑞环、李岚清等主要国家领导人亲自为儿童喂食脊灰疫苗，有力推动免疫预防的深入开展。健康教育在免疫预防中的意义和作用1988年，WHO前总干事中岛宏在13届世界健康教育大会致词在发展中国家，由于健康教育活动的开展，儿童的免疫覆盖率在10年内由不到5%猛增到50%以上，仅1987年就挽救了150万儿童免于死亡。1991年，UNICEF前执行

4、主席格兰特在14届世界健康教育大会上作题为“健康教育—历史良机”的发言这项（免疫预防）运动不仅仅是一场医学和科学领域的胜利，而且从广义上讲，是健康教育的一项成功尝试，一个全社会组织、宣传和动员人们去掌握健康知识的成功尝试。这知识使人们认识到危害儿童生命和导致他们残废的主要疾病是可以通过接种疫苗，以非常低的成本来预防的。这项运动自开展以来已拯救了1200多万生命，仅去年（1990年）1年就救活了300万名儿童。免疫预防为什么离不开健康教育？免疫预防特点一项关系到千家万户的民众性防病保健工作，它具有服务面广、工作量大、时间持久、环节多、技术性强

5、等特点。做好免疫预防工作的三个外部条件各级政府领导的重视与承诺有关部门的配合与协作儿童家长/监护人的支持与参与争取上面三个外部条件，就必须做好健康教育。免疫预防中健康教育的主要任务帮助各相关部门和家长/监护人解决儿童预防接种的实际问题，对免疫预防决策加以选择，以确定他们自己的目标，并对他们的努力做出评估。因此可以说，健康教育是为免疫预防工作创造良好社会环境的不可缺少的工作环节和手段，是做好免疫预防工作的重要保障。免疫预防中健康教育的步骤设计制定健康教育计划免疫预防健康教育的实施免疫预防健康教育的总结与评价一、设计制定健康教育计划着眼点应是帮

6、助个体、家庭和社区充分认识预防接种工作的意义，了解免疫预防在预防传染病中的重要性，加强人们的健康意识，使其建立起良好的生活方式和行为方式，保障身体的健康。1.收集信息收集或调查项目地区的人口学资料、一般情况等社会学资料；疫苗针对传染病的发病率、死亡率、疫苗接种率等流行病学资料；影响儿童疫苗接种的行为和环境影响因素等资料；儿童预防接种政策，地方预防接种经费数量、来源和承担预防接种的机构和人员情况。2.理解问题要善于理解和分析问题为什么存在这些问题；人们为什么选取某些方式参与预防接种活动；什么样的资源（人、财、物）、信息、价值观以及什么样的重要

7、人物可以鼓励人们参与预防接种活动；怎样才能促进人们参与预防接种工作；谁能帮助解决问题；需要什么样的帮助等。3.决定优先的问题、目的和行动首先要抓住主要矛盾，即决定优先解决的主要问题，明确解决该问题的目的和应采取的行动。这需要鼓励一起工作的个人、家庭或社会共同参与讨论并确定目标，接受指导。如在OPV强化免疫活动中，优先需解决的问题之一是掌握应种对象，这是提高接种率的关键所在。因此，要通过各种社会宣传动员方式和手段，摸清接种对象的底数，并加以登记。4.确定适宜的资源制定计划时要努力挖掘有利于解决健康问题的人力、物力和财力。尽可能利用传播资源（如

8、报纸、电视和广播等），也可以利用居民喜闻乐见的民间艺术等方式传播有关的信息。二、免疫预防健康教育的实施制订工作进度表具体说明某项预防接种健康教育计划执行的日程、工作内容或任务、完