中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床效果观察

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1、中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床效果观察蒲如英(甘肃省积石山县居集镇中心卫生院731704)【摘要】目的对中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择45例于2010年1月至2013年7月间在我院进行慢性萎缩性胃炎治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，对照组20例，治疗组25例，对对照组患者行丙药常规治疗，对治疗组患者行中医辨证治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果对照组6例患者治疗显效，9例患者、冶疗有效，5例患者治疗无效，沿疗总有效率为75%，治疗组14例患者沿疗显效，10例患者沿疗有效，1例患

2、者、冶疗无效，沿疗总有效率为96%，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性萎缩性胃炎患者行中医辨证治疗能够取得理想的临床治疗效果，使患者的临床症状得到有效缓解和减轻。【关键词】中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床治疗效果【中图分类号】R256.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)35-0266-01慢性萎缩性胃炎属于临床上非常普遍的消化系统疾病，主要病理机制为胃黏膜变薄萎缩导致固有腺体大量减少或者消失，严重影响患者的正常工作和生活,木次研究特就中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果进行观察和分析。

3、1资料与方法1.1临床资料选择45例于2010年1月至2013年7月间在我院进行慢性萎缩性胃炎治疗的患者，所选患者均既经临床确诊，主要临床症状包括胃痛、胃脘痞满、嗳气、纳呆等，其中，女性患者占21例，男性患者占24例，患者年龄范围居于19至74周岁，年龄平均值为(43.1±2.7)岁，病程持续时间为0.7至19年。将患者分为对照组和治疗组两组，对照组20例，治疗组25例，两组患者病程、性别、年龄等一般资料差异不具有统计学意义(P>；0.05)o1.2治疗方法对对照组患者行西药常规治疗，每次口服250毫克克拉霉素分散片，400毫克甲硝

4、唑和3粒胶体果胶秘，每日服用3次。在此治疗基础上对治疗组患者行中医辨证治疗，主要配方如下：半枝莲9g、姜半夏9g、炒扁豆15g、沙参10g、龙葵9g、丹参10g、枳壳10g、白花蛇舌草15g、党参15g、甘草6g、白芍10g、黄连6g和麦冬10g以及当归10go嗳气患者加用旋覆花12g和代赭石20g;腺体不典型增生患者加用牡蛎15g、淅W10g和炮山甲10g;胆汁反流患者加用竹茹9g、郁金香9g和榮胡9g;十二指肠球部发炎及溃疡患者加用白芨9g、海蛸10g;肠上皮生化患者加用淅W10g、莪术6g、水姪6g;胃黏膜脱垂患者加用柴胡10g、升麻10g、炮

5、山甲10g和桔梗10go每日服用1剂，服用2次［1】。45天为一疗程。1.3疗效评价标准显效：对患者行急性炎症胃镜复查，结果显示患者病情完全得到控制，临床症状基本消失或者得到明显改善，腺体病理检查结果显示患者肠化或者异型增生获得显著缓解，患者恢复正常饮食；奋效：急性炎症胃镜复查结果显示患者病情完全有所好转，临床症状得到•一定缓解，腺体病理检查结果显示患者肠化或者异型增生冇所改善，患者饮食获得改善；无效：患者病情没冇发生变化，临床症状没有得到改善甚至出现恶化现象［2】。1.4统计学分析本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS13.0,采用t检

6、测计量资料，采用X2检验计数资料，若P<0.05,则说明差异具有统计学意义。2结果对照组20例患者中6例患者治疗显效，占30%,9例患者治疗冇效，占45%,5例患者治疗无效，占25%,治疗总有效率为75%,治疗组25例患者中14例患者治疗显效，占56%，10例患者治疗有效，占40%，1例患者治疗无效，占4%，治疗总冇效率为96%,两组患者临床治疗效果差异具冇统计学意义(P<0.05)。3典型病例患者杨某某，男，46岁，一年前出现胃痛、嗳气等症状来我院就医，对患者进行胃镜等常规检査后病情获得确诊，中医辨证分型为腺体不典型增生。对其进行西药常

7、规治疗无效后改用中医辩证治疗，半枝莲9g、姜半夏9g、炒扁豆15g、沙参10g、龙葵9g、丹参10g、枳壳10g、白花蛇舌草15g、党参15g、甘草6g、闩芍10g、黄连6g和麦冬10g、当归10g，并加用牡蛎15g、淅贝10g和炮山甲10g,每日服用1剂，分别于早晚各服用1次，持续治疗1个疗程后，患者病情得到明显改善，临床症状得到缓解，食欲不振、上腹胀痛、隐痛等获得明显改善，饮食完全恢复正常，能够正常工作和生活。4讨论慢性萎缩性胃炎具有复发率高、病程迁延的特点，主要临床表现包括胃不纳食、面色萎黄黯淡、精祌不振和上腹胀痛以及食欲不振等。中医研究认为慢

8、性萎缩性胃炎多由肝胃不和、瘀血阻滞、脾胃虚弱以及胃阴不足等引起，湿浊中阻、瘀血停滞、阴液亏虚以及热度蕴结和气