中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果观察

中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果观察

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1、中医辨证治疗慢性胃炎的临床效果观绥化市北林区四方台卫生院黑龙江绥化152022摘要:目的:探究中医辨证治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:选取我院2013年5月〜2015年2月收治的慢性胃炎患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,对照组采取丙医治疗,观察组采取中医辨证治疗,两组疗程均为1周,疗程结束后对比两组临床疗效。结果:观察组患者治愈12例、有效5例、无效1例,总有效率为94.4%;对照组患者治愈5例、有效7例、无效6例,总有效率为66.7%;两组患者在临床疗效对比差异只有统计学意义(P<0.05)o结论:中医辨证治疗慢

2、性胃炎效果显著,能够有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。关键词:中医辨证:慢性胃炎慢性胃炎是临床上消化内科常见疾病,多数患者在胃镜检查时发现,随着人们生活节奏的加快、饮食结构的改变,慢性胃炎的发病率呈不断上升的趋势[1]。该病较为隐匿,在发病时患者多出现食欲不振或腹部疼痛等症状,如不能够对慢性胃炎给予足够的重视,可能会导致疾病恶化,甚至出现癌变发生,严重影响人们的生活质量。木研究对我院2013年5月~2015年2月收治的慢性胃炎患者釆取中医辨证治疗,取得了较为显著的临床效果,现报道如下:1资料与方法1.1

3、一般资料选取我院2013年5月~2015年2月收治的慢性胃炎患者36例,所有患者均符合中华医学会规定的慢性胃炎诊断标准,明确诊断为慢性胃炎;排除严重肝、肾功能不全、心脑血管疾病、精祌疾病、妊娠或哺乳期妇女。观察组患者18例,男性患者12例,女性患者6例,年龄21~67岁,平均年龄为(42.1±2.6)岁,病程1〜12年,平均病程为(3.2±1.2)年,经丙医临床分型,其中糜烂性胃炎患者6例、萎缩性胃炎5例,反流性胃炎5例,胃溃疡2例。对照组患者18例,男性患者11例,女性患者7例,年龄25〜71岁,平

4、均年龄为(41.3±2.9)岁,病程1〜15年,平均病程为(3.6±1.5)年,其中糜烂性胃炎患者7例、萎缩性胃炎5例,反流性胃炎4例,胃溃疡2例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2方法对照组采取西医常规治疗,采用抗幽门螺杆菌三联疗法治疗,U服奥美拉唑20mg,每日2次;U服克拉霉素500mg,每日2次;U服甲硝唑400mg,每日2次;疗程为1周。观察组采取中医辨证治疗,对患者进行辨证分型,分为肝胃气滞型、肾阴亏虚型、瘀血停胃型脾胃

5、虚寒型。肝胃气滞型:治疗应以疏肝理气,活血止痛为主,方剂选择紫胡疏肝散加减治疗,给予患者柴胡15g、白芍15g、川芎9g、香附12g、陈皮9g、枳实9g、郁金9g、半夏9g。肾阴亏虚型:治疗应以滋养肝肾,疏肝理气为主,方剂选择一贯煎和芍药甘草汤加减治疗,药物组成为沙参9g、麦冬12g、枸杞子9g、当归12g、生地15g、芍药9g、甘草6g。瘀血停胃型:治疗应以活血祛瘀,散结止痛为主,方剂选择失效散加减治疗,药物组成为、蒲黄9g、五灵脂9g、檀香9g、木香9g、郁金9g、黄茂12g、甘草6g<、脾胃虚寒型:治疗应以温中补虚,缓急止

6、痛为主,方剂选择黄芪建中汤加减治疗,黄芪15g、桂枝9g、芍药9g、大枣5枚、生姜3片、陈皮9g、茯苓9g。以上方剂选择水煎服,每日1剂,分2次服用,疗程为1周。1.3疗效判定标准疗效判定标准根据患者临床症状及实验室检査结果分为治愈、冇效、无效三个标准。疗程结束后患者的临床症状全部消失,实验室检查胃黏膜病灶消失,幽门螺杆菌呈阴性为治愈;患者的临床症状奋好转,实验室检查胃黏膜病灶明显减少,幽门螺杆菌呈阴性为冇效;患者的临床症状无变化或加重,胃黏膜病灶无变化,幽门螺杆菌呈阳性为无效。总有效率=治愈率+有效率。1.4统计学方法本研究中

7、所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05吋,认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。2结果观察组患者治愈12例、有效5例、无效1例,总有效率为94.4%;对照组患者治愈5例、有效7例、无效6例,总有效率为66.7%;两组患者在临床疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论慢性胃炎发病因素较多,其中主要包括饮食因素、遗传因素、免疫因素等,同时也有部分患者为急性胃炎转化而来,该病在病变初期多为浅表性胃炎,逐步发展成萎缩性胃炎,严重影响患

8、者的生活质量[2】。慢性胃炎属中医“胃脘痛”范畴,中医认为其病因主要为饮食不节、寒湿内侵等导致脾胃失调所致[3】,本研宄中将患者分为肝胃气滞型、肾阴亏虚型、瘀血停胃型脾胃虚寒型;根据患者的病因进行辨证施治,调节身体机能,消除病因,取得较好的功效。本研究结果显示,

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