2型糖尿病肾病患者血清nesfatin-1、leptin及hs-crp水平及相关因素分析

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1、2型糖尿病肾病患者血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平及相关因素分析潘小秀1,2王静1(1青岛大学;青岛山东2660732新矿集团莱芜屮心医院检验一科；山东莱芜271100)摘要:目的:对2型糖尿病肾病患者血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平和相关因素进行分析。方法：从我院2012年1月〜2014年12月收治的2型糖尿病肾病患者屮随机抽取90例作为观察组，并从同期健康体检者屮抽取90例为对照组，根据观察组患者病情将其分为A(30例，蛋白尿正常)、B(30例，早期糖尿病肾病)、C(30例，蛋白尿)三组，对所有

2、对象的血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平进行检测，并分析相关因素。结果.•(1)和对照组比较，观察组患者的血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平均明显升高，且组间差异经统计学分析有意义(P<0.05)o(2)经比较，A、B、C三组患者的血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平均具有显著差异，且A组和B组的三项指标均显著高于C组，差异均有意义(P<0.05),但A组和B组之间无明显差异(P>0.05)o(3)血清Nesfatin-1>Leptin及hs-CRP水平和2型糖尿病

3、肾病的发生呈正相关关系。结论：血淸Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平和2型糖鉍病肾病的发生具有密切关联，是非常重要的影响因素。关键词:2型糖尿病肾病;血清Nesfatin-1;Leptin；hs-CRP水平；相关因素在临床诊疗屮，我们将2型糖鉍病屮一种比较常见的微血管并发症称为糖鉍病肾病，其早期诊断指标为持续性的微量白蛋白尿［1］。为丫探讨血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平和早期糖尿病肾病之间的相关性，我院随机抽取90例相关患者进行了如丁临床对照研宂。1资料与方法1.1一般资料从从我院2012年1月〜201

4、4年12月收治的2型糖尿病肾病患者中随机抽取90例作为观察组研究对象，所有入选者均符合《中国2型糖尿病防治指南》(2007年)的诊断标准，II无其他全身性疾病和严重肝肾功能障碍患者［2】。其中男性50例，女性40例，最小年龄为38岁，最大年龄为75岁，平均年龄为(48.25±8.63)岁。根据本组患者的不同表现，将其随机分为A、B、C三组，每组各30例，确保患者的性别和年龄分布均衡。然后从同期健康体检者中抽取90例为对照组。其中男性52例，女性38例，最小年龄为37岁，最大年龄为73岁，平均年龄为(48.32±8.57

5、)岁。两组对象均自愿签署《知情同意书》参与研究，II组间性别、年龄和其他基本临床资料无明显差异，均无统计学意义(P>；0.05),结果具有可比性。1.2检验方法所有对象均于次日清晨，在空腹≥8小时状态下抽取静脉血，分离血清后分别检验其Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平。具体方法为：(1)Nesfatin-1和Leptin水平检测：采用ELSA(酶联免疫吸附)法进行检测［3］，采用酶标仪和美国BM公司生产的试剂盒进行检验，波长设置为450纳米，严格按照说明书进行。(2)hs-CRP水平检测：采用致敏乳胶增强免疫比浊法进行

6、检验［4］，采用全自动生化分析仪和芬兰OD公司生产的试剂盒，将检验的可信极限浓度为每升0.15毫克。1.3观察指标对两组患者以及观察组中A、B、C三组患者的血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平进行观察和组间对比，并对三项指标和2型糖尿病肾病之间的相关性进行分析。1.4统计学分析采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用％表示，进行X2检验，计量资料用均数±标准差(±s)表示，进行t检验。当P<0.05吋，表示差异具有统计学意义。2结果2.1血清Nesfatin-1、Leptin

7、及hs-CRP水平和对照组比较，观察组患者的血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平均明显升高，II组间差异经统计学分析有意义(P<0.05)。具体数据见下表。2.3相关因素血清Nesfatin-1、Leptin及hs-CRP水平和2型糖尿病肾病的发生呈正相关关系。3讨论2型糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，虽然病情的发展并不迅速，但是却不易治疗，患者的预后效果较差。0前，国内外学者对该病以及血糖血脂代谢和血流动力学指标之间的相关性有较多研宄成果［1】。随着对该病研究的不断深入，发现Nesfatin-1、Leptin及hs

8、-CRP水平也和疾病的发生具冇密切联系。Nesfatin-1因子的表达可以作为内皮细胞活化的主要标志，因为它的表达主要集中在活化内皮细胞