尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值分析

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1、尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值分析赵东饶雪飞刘建雷黄可佳(广东省佛山市禅城区屮心医院528031)【摘要】目的对尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠参考依据。方法随机抽取在2010年1月・2012年12月间我院收治的糖尿病临床患者病例56例和同期健康体检者60例作为研究对象，对其展开血尿素、肌酉千、尿微量清蛋白水平检测，并对比分析检测结果。结果糖尿病组患者的血Un、Cr、尿mAlb异常率较健康组高(P&t;0.05),尿微量清蛋白水平较健康组高(P<0.0

2、5)；糖尿病肾病者的异常率和尿mAlb水平较早期糖尿病者高(P<0.05)o结论对糖尿病者展开尿微量清蛋白水平检测能够实现早期确诊，为临床治疗争取了宝贵时间。【关键词】尿微量清蛋白糖尿病早期诊断临床价值糖尿病肾病【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)17-0025-02目前在临床上糖尿病的发病率正呈现逐年升高的趋势，糖尿病的并发症相对较多，其屮以糖尿病肾病最为常见，其为诱发糖尿病死亡的主要危险因素。针对糖尿病早期患者而言，其临床表现不具有典型性，因此早期诊断具有较大困难，近年來有学者指

3、出，早期糖尿病患者的尿微量清蛋白水平会发生显著升高⑴。本次研究屮出于对尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断屮的临床价值进行评价分析的口的，对我院收治的糖尿病患者和健康体检者展开了尿微量清蛋口检测，并对比分析了检测结果，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料研究屮资料来源于我院收治的糖尿病临床患者病例和同期健康体检者，分别抽取其屮的56例和60例作为研究对象。糖尿病组中有男29例，女27例，年龄42-78岁,平均(57.8±13.2)岁,病程4个月-7年，平均(3.5±l.l)年，早期糖尿病者35例，糖尿病

4、肾病者21例；健康组中有男31例，女29例，年龄41-77岁，平均(54.3±13.5)岁。以上统计研究对象的一般资料如年龄、性别等差异无统计学意义(P>；0.05),有可比性。所有糖尿病患者均符合临床诊断标准［2］。1.2方法1.2.1研究方法对以上统计的两组研究对象分别展开血尿素、肌酹、尿微量清蛋白水平检测，而后对比分析两组研究对象的检测结果，同时对比糖尿病组中早期糖尿病患者和糖尿病肾病患者的检测结果。1.2.2检测方法分别采集以上统计的研究对象的尿液标本，采用CK-500自动尿液化学分析仪展开尿常规蛋白定性(

5、Upro)检测。并抽取研究对象的晨起空腹静脉血，采取罗氏P800全自动生化分析仪，对血尿素(Urea).肌酹(Cr)浓度进行检测，而后采取罗氏P800全自动生化分析仪对尿mAlb浓度展开检测，均为罗氏公司原装试剂。1.3数据处理研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，尿mAlb水平检测结果采用均数加减标准差(x-±s)进行表示，分别展开t检验和Χ2检验，在P<0.05吋，视为差异具有显著统计学意义。2结果2.1糖尿病组和健康组检测结果比较经统计得知，健康组尿mAlb浓度为(12.2±

6、4.2)mg/L,糖尿病组尿mAlb浓度为(98.7±21.3)mg/L,糖尿病组较健康组高(P<0.05)。糖尿病组患者的血Urea、Cr、尿mAlb异常率明显高于健康组(P<0.05),详见表lo表1糖尿组与健康组各项观察指标检测结果比较2.2早期糖尿病者和糖尿组检测结果比较经统计得知，早期糖尿组尿mAlb浓度为(31.4±7.2)mg/L,糖尿病肾病组尿mAlb浓度为(168.7±43.3)mg/L,糖尿病肾病组较早期糖尿组高(P<0.05)o早期糖尿病者的血Un、C

7、r、尿mAlb异常率较糖尿病肾病者低(P<0・05),详见表2。表2早期糖尿组和糖尿病肾病组各项观察指标检测结果比较3讨论糖尿病肾病为糖尿病的一种常见并发症，在发病早期存在具有良好的可逆性，若是经及吋的干预治疗，肾脏损伤存在早期恢复的可能。有研究证实，尿微量清蛋白在尿中的浓度较健康范围高⑶。本次研究中对糖尿病患者和健康体检者展开了尿微量清蛋白水平进行了检测，结果发现，糖尿病患者的尿微量清蛋白水平较健康组高，且早期糖尿病者的检测结果低于糖尿病肾病者，这一结果对以上结论予以了充分证实。现阶段糖尿病患者发生并发症为诱发死亡的一个主要

8、危险因素，并且肾脏的病变为糖尿病患者最为常见且最严重的一种并发症，随着糖尿病病程的增加,患者的肾脏病变会不断发生。已有研究证实，微量清蛋白尿症为肾损伤的早期信号,其能够在肾组织学以及结构发生变化之前检出，而临床上常用血Un、Cr、尿常