舒适护理在维持性血液透析患者护理中应用

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1、舒适护理在维持性血液透析患者护理中应【摘要】目的探讨舒适护理在维持性血液透析患者护理中的应用。方法按着随机数字表法将125例维持性血液透析患者随机分为观察组（63例）和对照组（62例）。两组患者均给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予舒适护理。结果观察组患者对护理的满意率显著高于对照组,P0.05,具有可比性。1.2方法两组患者均给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予患者舒适护理，具体护理方法如下：1.2.1血液透析前护理O1心理护理：维持性血液透析患者由于长期受到病痛的折磨，加之由于治疗带来的巨大的经济压力，易发生心理问题，严重者甚至对其治疗效果产生影响，为了改善患者的心理

2、状态，降低其焦虑、抑郁等心理,护理人员应该有针对性地给予患者心理干预。在透析前应向患者讲解透析的相关知识、流程及注意事项等，最大程度的减少患者紧张、焦虑等不良情绪，尽可能多的了解患者的心理状态及需求，有针对行的对患者进行心理引导，患者得到有效的心理支持，使其在良好的心理状态下进行治疗。02舒适的环境：透析室应明亮、整洁、宽敞、空气清新，需配备冷热空调，透析室的温度控制在22T〜25°C,室内通风2次/d,通风每次15-20min,湿度控制在55%左右；透析室应设有书报架，为患者提供健康知识宣传册、报纸、杂志等,以帮助患者分散注意力。1.2.2血液透析中护理①穿刺护理：由于透析穿刺会产

3、生剧烈的疼痛，穿刺时护理人员可与患者交流，分散其注意力；同时护士要强化穿刺技能，提高穿刺的成功率，减少因反复穿刺而给患者带来的疼痛。②体位护理：每次透析治疗时间一般为4—5h,部分患者易出现肢体酸痛，严重者会难以忍受，护理人员应协助患者更换姿势，如更换姿势后患者仍有不适感，则需帮助患者进行按摩。③饮食护理：多数患者在维持性血透过程中脱水量在4000〜5000ml,严重者甚至达到8000ml,以引发低血压［2］,因此在透析时应适当的进食，选择低磷、低盐、易消化的食物，避免油腻、辛辣的食物；并可帮助调整至其觉得舒适的位置进食。④观察及记录：护士在穿刺过程中应密切关注患者各项生理指标,并注

4、意患者是否出现不良反应，严格按医嘱给药；观察及维护透析机的运转情况，若透析过程中机器出现状况，会增加患者的紧张情绪，对于合并有高血压、心血管疾病的患者，易导致患者出现血压升高等不适症状。1.2.3血液透析后健康教育护理人员应向患者及家属讲解注意事项［5］：需经常触摸内痿，通畅的内痿触摸时有温热感并会感到震颤搏动；内痿出血时应如何及时有效的进行处理；在透析期间应控制体重等。1.2.4减轻患者的社会不适感患者由于长期的血液透析治疗，导致其不能正常的参加工作，并对日常生活产生影响，经济负担加重，患者易出现自卑心理，护理人员应与患者家属进行沟通，寻求患者家属的支持，以帮助患者消除自卑心理，保

5、持良好的心理状态。1.3观察指标观察并记录两组患者并发症情况；以调查问卷的形式了解两组患者对护理的满意度情况，分数290分为满意。1.4统计学处理所有数据采用SPSS15.0统计软件进行处理，计数资料比较采用x2检验，计量数据采用t检验，用（X-土s）表示计量数据，P