天津市武清区2005～2015年病毒性肝炎流行特征分析

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1、天津市武清区2005〜2015年病毒性肝炎流行特征分析摘要：目的分析天津市武清区2005〜2015年病毒性肝炎的流行现状，为病毒性肝炎的防控措施提供科学依裾。方法通过描述性流行病学方法对天津市武淸区2005〜2015年的病毒性肝炎资料进行统计分析。结果2005〜2015年共报告病毒性肝炎4001例，其中乙肝3230例，占80.73%。平均发病率42.64/10万，死亡2例，病死率0.05%。2005〜2007年发病率呈上升趋势，2007〜2015年总体发病呈逐年下降趋势，乙肝、戊肝和未分型肝炎呈逐年下降趋势，甲肝和丙肝呈

2、波浪式变化。病毒性肝炎全年都有病例，季节性不明显。29个乡镇均有病例，发病率最高的是汊沽港镇，其次是杨村镇，杨村镇也是报告病例数最多的。报告病例以农民居多，占总病例56.14%,男女发病率存在显著性差异(?字2=47.129,P<0.001),职业分布以农民为主，年龄分布主要是青壮年。结论通过近些年的健康宣教和疫苗接种的推广，武清区病毒性肝炎的疫情已经在逐步控制，今后要把进一步把防控工作落实到基加强农民工聚集地和农村地区的防控工作以及疫情监测工作，从而更全面的控制住病毒性肝炎的疫情。关键词：病毒性肝炎；分布特征；流行趋势

3、；防控措施病毒性肝炎的发病率近年来长居武清区甲乙类传染病的首位，为了解我区病毒性肝炎的流行现状和变化趋势，从而探讨其流行特征，分布规律和影响因素，为今后制定防控措施和宣教重点提供科学依据，现对2005??~2015年武淸区的病毒性肝炎传染病学资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料病例资料来源于"中国疾病预防控制信息系统"武清区2005〜2015年信息报告卡和年报表，人口数据来源于武清区统计局年鉴报表。1.2统计分析采用描述性流行病学分析方法，运用SPSS19.0软件进行数据统计分析，运用Excel2007完成图表制作。

4、2结果2.1发病概况2005〜2015年武清区共报告病毒性肝炎4001例，其中乙肝80.73%,其次是丙肝330例，占8.25%，戊肝和未分型分别是152例（3.80%）和247例（6.17%）,甲肝42例，仅占1.05%。年均发病率42.64/10万。死亡2例均为乙肝，死亡率0.02/10万，病死率0.05%。2.22005〜2015年病毒性肝炎流行趋势2005〜2007年武清区的病毒性肝炎呈上升趋势，其主要是因为乙型肝炎的上升引起，这和全国以及天津市的整体趋势是一致的，呈逐年上升的趋势，其主耍原因①诊断标准不明确，一

5、些不符合国家诊断标准的病例被网络报告；②重复就诊造成的重复报告；③诊断率和就诊率的提高［1-2］。以年份为自变量，发病率为因变量，做简单线性回归分析，结果表明2007〜2015年，乙肝、戊肝的发病率呈逐年下降趋势（P〈0.05）,未分型肝2005〜2015年呈逐年下降趋势（P〈0.05）,甲肝和戊肝发病率的数据显示呈波浪式变化。全区29各乡镇均有报告病例，平均发病率最高的是汊沽港镇101.02/10万，平均发病率最低的是下伍旗镇18.28/10万，报告病例数最多的是杨村镇1068例，占全区总病例数的26.70%,杨村镇的

6、平均发病率87.24/10万，居全区第二位。报告病例数最低的是东马圈，共报告44例病毒性肝炎。2.3年龄性別分布2005〜2015年武清区病毒性肝炎的年龄分布总体呈现为中间高两头低的趋势。平均发病率最高的是60〜64岁年龄组69.9V10万，其次是40〜44岁年龄组，平均发病率61.74/10万，平均发病率最低的是0〜4岁年龄组2.12/10万。在全区报告的4001例病毒性肝炎中，男性2769例，平均发病率57359/10万，女性1232例，平均发病率26.93/10万，男女性别比为2.25:1,男性发病率明显高于女性，

7、差异具有统计学意义（？字2=47.129,P<0.001）o甲型肝炎性别差异不大。乙型肝炎平均发病率男性高于女性差异有统计学意义（？字2=48.934,P〈0.001）。丙型肝炎女性发病率略高于男性，差异没有统计学意义（？字2=0.252，P=0.616）。戊型肝炎男性发病率明显高于女性，差异具有统计学意义（？字2=4.57,P〈0.033））。未分型肝炎发病率性别差异没有统计学意义，见表1。2.4职业分布2005〜2015年武清区病毒性肝炎报告病例数最多的市农民2246例，占总病例数的56.14%,其次是工人（10.2

8、7%）和家务待业人员（6.90%）,学生（4.25%）的比例也不可忽视。各型肝炎农民的构成比均过半。3讨论传染病疫情网络报告的初期，因为诊断标准的掌握不同、重复报告等原因造成2005〜2007年发病率呈上升趋势，天津市2007年在18个区县内建立20家肝炎监测点医院加强诊断报告管理，诊断和报告的准确性有了很大的提高［