临床技能考核评分标准[全部]

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1、完美WORD格式编辑学习指导参考资料完美WORD格式编辑心脏叩诊操作评分标准项目总分评分细则分值扣分及原因得分准备质量标准10分1、仪表端庄,衣帽整齐52、备齐物品(笔、直尺)5操作流程质量标准70分1、准备:①立于被检者右侧。②被检者取平卧位(必要时取坐位),平静呼吸,在安静环境下,充分暴露被检部位。552、左界叩诊:①触摸心尖搏动的位置。②在心尖搏动外2~3cm处由外向内叩诊,清音变浊音时,板指外翻,标记。③由外向内,由下向上逐一肋间叩诊,直至第2肋间。5553、右界叩诊:①在右锁骨中线上叩出肝上界;②于肝上界上一肋间开始,由外向内叩诊,清音变浊音时,标记。③由

2、下向上逐一肋间叩诊,标记,直至第2肋间。5554、用直尺测量每一肋间心脏左右界与前正中线的距离,把叩诊各点相连即为心界。105、测量前正中线至锁骨中线的距离。106、根据叩诊结果做出心脏大小是否正常的结论10终末质量标准20分1、操作熟练,沉着冷静。52、关心、体贴患者(操作前、后)53、手法正确:①板指平置于肋间隙,其他手指不应接触胸壁;②叩诊时应以右手腕关节与指掌关节的活动为主,避免肘关节、肩关节参与运动。③卧位时板指与肋间平行,坐位时板指与肋间垂直。④叩诊时逐渐移动扳指,每次移动距离不宜过大。⑤左界采用轻叩法,右界叩诊使用较重的叩诊法。22222学习指导参考资

3、料完美WORD格式编辑心电图技术操作考核评分标准病区姓名考试日期监考人得分项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁,洗手(戴手套),戴口罩。2.用物:心电图机、酒精、毛刷、遮挡物(操作门)、纱布、记录笔,必要时备备皮包。3.用物准备1分钟。262一项不符合要求扣1分。缺一项扣1分。超时扣1分,提前加1分.评估1.评估患者意识状态及配合情况。2.评估室温及患者皮肤情况。66未评估不得分,评估不全面少一项扣1分。操作流程1.备齐用物,携至床旁,问候患者,查对患者申请单。2.向患者解释操作目的,取得合作。3.舒适与安全:环境清洁温暖(室温不低于18℃);患

4、者卧位适宜,注意保暖,拉屏风(操作门遮挡)。4.接通电源,打开心电图机电源,检查机器性能及导线;校对标准电压与走纸速度(心电图机默认为走纸速度25mm/sec,振幅1mv)。5.协助平卧位,安静休息1~2分钟,解开上衣,暴露胸部、手腕、脚腕处皮肤,去除手表等导电介质,如胸部毛发过多,予以剃除。6.用酒精涂于局部皮肤。7.按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色。8.按照国际统一标准,准确安放胸导联电极。9.检查安放位置是否有误。10.启动滤波键。11.指导患者平静呼吸,制动,再次确认导联无干扰,

5、按动走纸键完成12个导联的心电图记录。12.在心电图单上标记患者的姓名、性别、年龄13.取下胸部电极,撤肢体导联线。14.擦净患者皮肤,整理衣物,协助取舒适卧位。15.整理床单元及用物(切断心电图机电源,整理、妥善放置各种导线)。5434648122273324未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。未解释扣4分,解释不到位扣2分。一项不符合要求扣1分。一项不符合要求扣1分。体位不符合要求扣1分,暴露过多或过少各扣2分。一处未暴露扣1分,未去除导电介质扣3分。涂抹位置不正确一处扣1分。禁止将所有胸导测量位置一次性进行涂抹,要各自分开,这将会造成体表短路,影响测

6、出波形效果。连接不紧密扣1分,一处安放错误扣2分。连接不紧密扣1分,一处安放错误扣2分。未检查扣2分。不符合要求扣2分。未指导扣1分,未制动扣1分,心电图不符合要求扣5分。漏记一项扣1分。漏撤一处扣1分。一项不符合要求扣1分。未整理扣2分,漏一件扣1分,处置不符合要求扣1分。评价1.操作准确、熟练,查对规范。2.与患者沟通有效,(操作中态度和蔼,使患者感到亲切)。3.爱伤观念强。4.在规定时间内完成操作。423操作不熟练扣2分,查对不规范扣2分。与患者沟通态度不好扣1-2分。爱伤观念差酌情扣1-2分。每超时1分钟扣2分。学习指导参考资料完美WORD格式编辑心电图技术

7、操作一、肢体导联安放位置:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色。二、胸导联安放位置:V1导联:胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。(男性第四肋间平乳头)V2导联:胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。V3导联:胸电极安放在V2与V4连线的中点。V4导联:胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。V5导联:胸电极安放在左腋前线与第五肋间,平V4。V6导联:胸电极安放在左腋中线与第五肋间,平V4。女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。保护男女病人隐私,注意遮挡。学习指导参考资料完美WORD格式编辑心肺

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