中药调和蜂蜜外敷治疗40例产后乳汁淤积的疗效观察

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1、中药调和蜂蜜外敷治疗40例产后乳汁淤积的疗效观察陆桂芳(浙江省嘉兴市南湖区中心医院314005)【中图分类号】R271【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0381-02【摘要】目的观察中药调和蜂蜜外敷治疗40例产后乳汁淤积的疗效。方法选取我院妇产科2010年7月至2012年7月收治40例产后乳汁淤积的产妇，将其作为观察组，另选取我科收治的另外40例产后乳汁淤积孕妇作为对照组。对对照组产妇采用一般温热敷的方法治疗，对观察组患者采用中药调和蜂蜜外敷治疗，然后对两组患者的治疗总有效率进行比较。结果对照组患者的治疗总有效率为8

2、2.5%,观察组患者的治疗总有效率为97.5%,和对照组相比，观察组患者的治疗总有效率较高，二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药调和蜂蜜外敷治疗40例产后乳汁淤积具有良好的治疗效果，只得在临床广为推广。【关键词】中药调和蜂蜜外敷40例产后乳汁淤积疗效乳汁淤积是产妇临床上的一个常见症状，传统方法多采用温热敷、吸奶器吸奶等来患者乳汁淤积的症状，以尽可能地缩短治疗时间，并最大限度地减轻患者的痛苦。木研究对我院妇产科2010年7月至2012年7月收治的运用中药调和蜂蜜外敷治疗的40例产后乳汁淤积的产妇的临床资料进行了回顾性分析，取得了令

3、人满意的临床疗效，现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料选取我院妇产科2010年7月至2012年7月收治40例产后乳汁淤积的产妇，年龄在22〜44岁之间，平均年龄为26岁，产后5天〜3个月不等。其中有22例患者为足月顺产，18例患者为剖宫产；有28例患者为初产妇，12例患者为经产妇。所有患者均表现为肝气淤滞型产后乳汁全无或甚少、粘稠，乳胀痛而硬。将具有乳房器质性病变的患者排除在外。将其作为观察组，另选取我科收治的另外40例产后乳汁淤积孕妇作为对照组。两组患者在性别、年龄、生产方式等方面的差异没有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.

4、2方法1.2.1对照组对对照组产妇采用一般温热敷的方法治疗，依据产妇的耐受设置水温，一般情况下为43〜46°C，在产妇双侧乳房热敷20〜30分钟，然后对乳房进行挤压，从而将淤积的乳汁充分挤出来。如果一次无法将乳房胀痛消除掉，可以间隔3小吋之后在进行一次［1］,直到彻底消除了产妇的乳房肿胀及肿块、产妇具有正常的体温及能够通畅地分泌乳汁为止。连续进行3次之后评定其效果。1.2.2观察组对观察组患者采用中药调和蜂蜜外敷治疗，中药方子为：川桂枝6克、延胡素10克、制香附10克、生川军6克、穿山甲10克、散红花10克、京赤芍10克、紫丹参10克、青皮10克

5、、陈皮10克、桃仁花10克、制乳香10克、没药10克、失笑散10克。中药磨粉，加蜂蜜调成稠厚糊状外敷于乳汁淤积侧乳房，露出乳头，外面用保鲜膜覆盖，以避免弄脏衣被，外敷8小吋，每天1次［2］。连续进行3次之后评定其效果。1.3疗效评定标准如果产妇的乳房胀痛和肿块消失，产妇具奋正常的体温及能够通畅地分泌乳汁，则评定为显效；如果乳房肿胀减轻，肿块变软，产妇具冇正常的体温,则评定为有效；如果乳房肿痛和肿块没有好转，产妇不能通畅地分泌乳汁，发展成为急性乳腺炎，则评定为无效。1.4统计学处理运用SPSS10.0统计学软件对数据进行处理。用X2检验计数资料，如

6、果P<0.05,则说明差异具有统计学意义。1.结果治疗后观察组患者的效果明显，乳汁分泌通畅，乳汁量充足。对照组患者的治疗总有效率为82.5%，观察组患者的治疗总奋效率为97.5%,和对照组相比，观察组患者的治疗总有效率较高，二者差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如下表所示(例/%)。1.讨论3.1中药调和蜂蜜外敷治疗产妇产妇乳汁淤积的作用机理母乳中富含各种营养成分及抗体和免疫细胞，婴儿也容易消化吸收，因此说它是婴儿最理想的天然食品，是其他任何乳品及乳代品不能替代的。奋许多因素影响着母乳喂养，没冇及吋处理产后乳汁淤积就是其中一

7、个极为重要的因素。乳汁淤积常发生在哺乳期，在初产妇身上较为多见,而且多发生于产后2〜4天，乳腺结构不良、炎症等都会造成乳汁淤积。乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或导管被其他物质阻塞之后，乳汁不能被通常地排出而在导管中淤积，造成导管扩张从而促进囊肿的形成。通常情况下，产后乳汁淤积若得不到及吋处理，就极易向急性化脓性乳腺炎转化，同时还奋可能导致产妇全身的化脓性感染，给产妇带来巨大的身心痛苦，并对婴儿的发育和健康产生极为不利的影响。因此必须运用正确的方法加以治疗。中医妇科认为，乳汁淤积在“缺乳”的范畴中，乳络不畅是其主要病机，系肝气郁结、乳汁凝脂不同等所致［

8、3】。治疗以清热解毒、消肿散结、活血化瘀等为主。运用中药进行阿伯辨证施治，能够促进产妇乳汁生化之源的冇效增强，疏通经络，使乳汁运行通常，