奥氮平与氟哌啶醇治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究

《奥氮平与氟哌啶醇治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、奥氮平与氟哌啶醇治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究摘要：目的比较奥氮平与氟哌啶醇治疗老年期痴呆患者伴精神行为症状的疗效及安全性。方法将79例伴有精神行为症状的痴呆患者随机分为两组，分别使用奥氮平（40例）和氟哌啶醇（39例）治疗8周，治疗前后采用阿尔茨海默病行为病理量表（BEHAVEAD）和简易精神状况检查量表（画SE）评价疗效，采用药物不良反应症状量表（TESS）评价不良反应。结果奥氮平组（5mg/d）与氟哌啶醇组（3mg/d）治疗后BEHAVEAD减分率彡30%者分别为92.5%和94.9%,总分均明显下降（P0.05）。两组不良反应发生率分别为22.5%和48.7%，差异有统计学

2、意义（P0.05）。1.2方法1.2.1药物管理两组患者分别使用的药物为奥氮平片和氟哌啶醇片，药物由护士统一管理，饭后统一发放并监督服药。1.2.2给药方法入组前1周末用任何抗精神病药，或正使用其他抗精神病药物者停药清洗1周，治疗期间未用其他抗精神病药。奥氮平起始剂量2.5mg/d逐渐增加剂量，最大量10mg/d,中位数5mg/d,氟哌p定醇起始剂量1mg/d,最大剂量6mg/d,中位数3mg/d。锥体外系副反应明显者可加用苯海索（＜2mg/d），睡眠障碍突出者可使用非苯二氮卓类镇静药物辅助睡眠。1.2.3疗效评定两组在治疗前及治疗第8周进行BEHAVEAD、匾SE评分。同时在治疗后第2周，

3、4周，治疗后8周采用TESS评价不良反应。并且在治疗前、治疗后4周、8周检查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血电解质、心电图等。用BEHAVEAD量表的减分率判定疗效，显效（减分率彡60%）、好转（30%＜减分率0.05），差异无统计学意义表1两组患者BEHAVEAD与MMSE评分（x土s）分组别lnl观察指标1治疗前1治疗后8周It值1P奥氮平组1401BEHAVEAD116.53±3.3316.55±2.82119.7710.00011MMSE17.13±5.1417.3±5.361-1.2310.227氟哌啶醇组1391BEHAVEAD115.13±4.2716.44±2.011

4、14.7310.00011酮SE16.05±3.9016.15±4.041-0.5310.5992.2不良反应奥氮平组出现不良反应9例，其中嗜睡3例，震颤1例，静坐不能2例，口干1例，便秘1例，食欲减退1例，不良反应的发生率为22.5%（有1例患者出现两种副反应）。氟哌啶醇组出现不良反应19例，其中嗜睡2例，血象异常1例，震颤4例，静坐不能4例，便秘3例，心动过速1例，食欲减退2例，排尿困难1例，不良反应的发生率为48.7%（有2例患者出现两种副反应）。经x2检验，两组之间不良反应发生率差异有统计学意义（x2=5.93,P