中西医结合疗法治疗月经后期的临床疗效分析

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1、中西医结合疗法治疗月经后期的临床疗效分析摘要：目的对月经后期采用中西结合治疗，探讨和分析其治疗效果。方法选80例因气血虚弱与肾阴虚而致月经后期患者随机分成治疗组、对照组各40例，治疗组采用中西结合方式进行治疗，对照组采用西药治疗，观察疗效。结果在临床上月经后期病的常见4种主要症状、7种兼症，治疗组的治疗有效率明显高于对照组；症状改善上尤其在月经量、经色、质地和伴随症状的乳房胀痛、面色少华、畏寒肢冷方面，治疗组患者较对照组改善明显。结论归芍地黄丸改良方结合西药周期疗法治疗月经后期临床疗效明显，值得在临床上大力推广、应用。关键词：中西医结合；月经后期；临床疗效月经

2、是女性的一种生理现象。处于经期的妇女易受外环境变化和情志因素影响，而使经期延长，月经不调，给患者和家属带来极大痛苦［1］。本研究针对此做了中西医结合治疗月经后的临床分析，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选2012年1月〜2013年1月门诊收治的80例月经后期患者作为研究对象，年龄16〜43岁。43例未婚，37例己婚。病程3个月〜21年。根据女性月经量的多少来进行划分：25例轻度，30例中度，25例重度。经过临床诊断，按照中医证型进行分类：40例患者为肾虚型，40例为气血虚弱型。按照就诊的顺序采用数字编号随机将患者分成治疗组、对照组各40例。两组在病程、年

3、龄、病情轻、证型等方面均无显著差异（P〉0.05），两组具有可比性1.2方法1.2.1治疗组对治疗组患者采用中西医结合治疗方案基础方为归芍地黄丸改良方，主要药物有云茯苓、仙灵脾、制黄精各12g，生地、熟地、路路通、怀牛膝各10g，降香片3g。根据患者的临床症状来进行药物加减治疗：气滞血瘀型患者在配方中加枳壳、丹参、川芍、月季花、桃红。气血虚弱型患者加白术、党参、黄芪、阿胶；痰湿阻滞型加苍术、制半夏、陈皮、白术。寒凝血瘀型患者加肉桂、小茵香、炮姜。将上述药物用水煎服，早晚各1次，从月经周期第5d起用药，至月经来潮为一疗程。西药配合疗法：西药选用补佳乐（戊酸雌二醇

4、），从月经开始后的第5d，1次/d进行服用，1片/次，连续用药21d。上述治疗方案连续3个疗程，然后对患者的疗效进行统计比较，并随访3个月观察远期疗效。1.2.2对照组单纯应用西药疗法，应用方案与治疗组的治疗方案相同。1.3统计学处理将所有搜集到的数据输入SPSS15.0软件系统进行统计分析，对两组数据比较用x2或t检验检验，比较结果P<0.05,数据差异有统计学意义。2结果2.1对两组患者接受治疗3个疗程后进行疗效比较，治疗三个疗程结束时，中西医结合治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为82.5%，经x2或t检验，x2=5.000，P=0.025<0.

5、05,二者比较有统计学意义，见表1。2.2两组患者主要症状及伴随症状改善情况比较两组患者在月经量多少、月经周期稳定性、经色、质地特征等方面比较，治疗组患者明显好于对照组，治疗组患者的月经周期错有效率为97.5%,而对照组为82.5%,治疗组月经量少的有效率为94.3,％,而对照组为62.5，治疗组在经色淡、质稀上的有效率为94.1%,而对照组为53.3%,在临床上月经后期病的常见7种兼症，治疗组的治疗也有效率明显高于对照组；症状改善上尤其在月经量、经色、质地和伴随症状的乳房胀痛、面色少华、畏寒肢冷方面，治疗组患者较对照组改善明显。3讨论月经的产生主要在于肾一天

6、癸一冲任一子宫的相互作用和协调，同时与气血及机体整体的功能密不可分，妇科疾病与其他各科病机的不同点在于妇科病机必须是损伤冲任而致病。肾为藏精之脏，天癸者阴精也［2］，血是月经产生的物质基础，精血同源，相互生化，气血虚弱则会影响到肾精储藏。精不足则阴虚为患［3］。在生理上胞宫是通过冲任和整体经脉联系在一起的，在病理上脏腑功能失常、气血失调等只有损伤了冲任功能，才能导致发生月经后期等诸病［4］。中西医结合疗法是治疗月经后期的目的在于模仿卵巢生理功能，以替代疗法来产生调节作用，帮助丘脑下部一垂体一卵巢之间的分泌功能恢复正常，以此来建立正常周期。通过这种治疗，帮助月经

7、恢复正常。西药选用戊酸雌二醇可通过控制丘脑下部一垂体的负反馈作用，来抑制促性腺激素的分泌，从而抑制排卵功能和卵巢分泌性激素的功能，使不排卵。中西医结合疗法从月经产生的机制着手，注重整体观念，一方面运用天然中药，综合调理，调动人体脏腑、气血、经络的生理功能，使之协调作用而恢复和建立正常月经周期，并可减小单用西药的不良反应，另一方面可以通过西药直接作用于下丘脑一垂体一卵巣性腺轴，从而通过各种相关反馈作用以刺激卵泡的生长，成熟后而排卵，恢复正常月经周期。总之，中西医结合治疗通过贯穿其中的中医之”辨证论治”“整体观念”的观点，加之副作用小，远期效果好等特点具有较好的临

8、床价值，再加以西药疗法之快捷、方便，它