妇产科护理工作的安全管理

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1、妇产科护理工作的安全管理胡光赛(云南省大理州巍山县人民医院护产科云南巍山672400)【摘要】妇产科护理学是一门实践性和专业性都很强的学科，随着社会的进步,患者法律意识的增强，妇产科护理安全U益受到社会各界的重视和关注。将安全管理运用到妇产科护理管理中，充分验证了安全管理对提高妇产科护理质量的必要性及重要性。安全管理促进了妇产科护理质量，防范了差错事故及纠纷的发生。【关键词】妇产科护理安全管理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)04-0253-02妇产科是一个只有极强专业性的特殊科室，由于它的患者多是孕育着新生命的产

2、妇一一这样一个特殊群体，具有病情变化快、工作预见性差、急诊夜诊多、病周转快等特点，成为医疗纠纷高发科室。针对这样一个工作性质，就要求妇产科的管理人员，尤其是护士长，要制定一套完善的护理安全管理系统，并围绕安全管理，不断改进各个环节中潜在的问题，认真落实护理措施，消除护理隐患，确保护理安全。1护理安全管理的相关工作规范1.1工作目标评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。1.2工作规范要点遵循标准预防、安全的原则。评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。根据评估结果对患者进行安全方面的指导及安全警

3、示标示，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。1.3结果标准患者、家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。患者住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。2妇产科常见的护理安全隐患2.1缺乏责任心一些护士由于人员数量不够，长期超负荷工作，身心疲备，产生厌烦心理，无爱心与同情心，责任心不强，引起纠纷。2.2技术水平不到位许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧。产科工作专科性强，尤其是助产士的技术水平直接影响到母婴的安全。技术不熟练、临床工作经验不足而主次不分，在抢救危重患者的关键时刻，不能迅速准确地配合实施抢

4、救措施，给护理安全埋下隐患。发生这些风险源于其所学医学知识的局限性。2.3缺乏法律意识。2.4护理人员风险意识不强。2.5管理不善执行部门监管疲软，只是应付主管部门的指示。医院领导检查流于形式，管理职能部门对执行规章制度的监督不力，是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。2.6急救药品、设备因素因医疗设备种类不全、急救药品配备不良，性能不佳等，这些也是造成不安全的重要因素之一。2.7患者因素随着信息资讯网络的普及以及服务对象健康知识了解程度的提高，患者维权意识不断增强。妇产科患者的特殊性和危险性，使得医疗技术的难度递增［1］。尤其产科正常待产者，患者及家属对护理服务的期望

5、值很高，护理人员在与患者接触过程中，一句不经意的话都容易被患者或家属看作是无法忍受的侵权行为。3妇产科护理安全管理措施3.1强化服务安全意识，加强护理人员的综合素质的培训护理人员素质对临床护理安全有着至关重要的影响。护理管理者应该重视对护士慎独意识的培养，使其更好地完成各项操作。要严格准入制度，对新上岗助产士，必须经过培训考核后才能独立上岗。3.2落实和完善安全管理制度。3.3做好产后观察和护理在分娩过程中，应专人监测，并提供个性化护理。产妇进入产程后，要实行助产士与产妇一对一全程陪护，严密观察产程进展及监测胎心音，分析动态变化，做好各种意外情况的应急救治准备。冋病

6、房后，护士应严密观察宫缩、阴道出血及产妇自觉症状，奋异常及时报告医师处理。冋吋还要注意第一次排尿情况。3.4加强新生儿管理3.4.1再造工作流程分娩后，接婴者经产妇确认性别及处置后，即盖婴儿脚印及产妇手印,并上手牌。设置婴儿交接登记本，防止抱错婴儿或外来人员偷抱婴儿。助产士应与病房护士详细交接清楚产妇姓名、分娩时间和新生儿性别、体重、出生吋间等。各个班次交班后，都应清点婴儿数，并在交接本上签名。3.4.2配备安全设施病区入门处安装防盗门以及门卫，如果婴儿未经医护人员许可抱出大门吋，门卫应及吋检查并通报。制定婴儿丢失的应急预案：如婴儿丢失时，应立即启动应急预案，全方位

7、进行寻找［2］。3.5规范设备和药品的管理。3.6严格护理文件管理，重视护理文书书写。3.7做好消毒隔离工作，避免院内感染及加强护理人员职业风险管理。3.8加强护患沟通。3.9尊重病人的隐私权和知情权。4结束语产科护理工作关系着母婴的健康，产科安全管理和医护人员的安全意识关系医院的生存和发展，其变化快，风险大，技术性强，易发生差错的环节多，所以，护理管理者应针对常见潜在的护理安全隐患，冇效地加强护理安全管理,只奋样才能把差错事故消火在萌芽状态，杜绝事故的发生，确保孕产妇与新生儿的安全。参考文献[1】郝凌云.护产科护理安全隐患及对策[j].中国医药指南,2011年