以家庭为中心护理模式在小儿过敏性紫癜中应用

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1、以家庭为中心护理模式在小儿过敏性紫癜中应用【摘要】目的：探讨小儿过敏性紫癜的患者以家庭为中心的护理模式的应用效果。方法：选取自2012年1月〜2013年3月就诊我院的小儿过敏性紫癜的患者100例，随机分为观察组与对照组，每组患者各50例。观察组采用以家庭为中心的护理模式进行指导治疗，对照组采用临床常规护理方式进行治疗，观察两组患儿的护理效果、住院时间及半年内的复发情况等指标，进行比较评价两组的临床治疗效果。结果：将两组患者的临床效果进行差异比较分析，观察组患者的治愈率高于对照组；平均住院日均明显短于对照组患儿；患者半年内复发率

2、低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P0.05），具有可比性；1.2治疗方法入院后，所有患儿均先给予常规护理，对照组仅采用临床常规护理方式进行治疗，观察组在此基础上采用以家庭为中心的护理模式进行指导治疗，观察并记录两组患儿的护理临床疗效，并随访半年，观察复发情况，详细记录。1.2.1常规护理方法对照组患者使用临床常规护理，严密观察患儿的病情和生命体征，若出现意外情况，应立即告知主管医师进行相应抢救行动。1.2.2以家庭为中心的护理模式观察组在此基础上采用以家庭为中心的护理模式进行指导治疗，具体如：1.2.2.1健康知识宣传对

3、家属及患儿灌输的健康指导知识，加强疾病的健康教育宣传工作，使患者了解过敏性紫癜的病因，饮食预防，药物治疗等，加强与患者和家属的沟通和开导，与患儿及家属建立良好的护患关系。1.2.2.2饮食指导患儿多为过敏体质，所以饮食的管理对过敏性紫癜的患儿极其重要，正确的饮食护理不仅减少消化道出血，还可以避免疾病的复发，缩短患儿的平均住院日。指导家属合理地搭配健康的饮食，给予高营养、易消化、无异种蛋白质、富含维生素的食物，尽量避免食用可疑过敏致病的食物。如：紫癜性肾炎患儿若有明显的水肿，饮食上则应该注意低盐；消化道出血时应禁食，采用静脉的方

4、式补充营养。1.2.2.3皮肤护理患儿粘膜及皮肤出现紫癜，护理时需格外细心，进食前后患儿都需用生理盐水漱口；每日用温水清洁皮肤，动作要轻拂，避免擦伤皮质导致出血或感染，保持患儿的衣物清洁、干燥，定时更换患儿的床单被套，患儿应穿质地柔软的棉质衣物。密切观察患儿的大便次数及性状，并进行详细记录，若有异常情况，应及时与医护人员进行沟通。1.2.2.4疼痛时的护理指导家属当患儿出现疼痛时的操作方法、基本常识以及禁忌，如：当腹型紫癡的患儿腹痛时，为防止肠出血，应禁止腹部热敷；关节部位应注意保暖，可根据具体情况给予热敷或按摩等。1.2.2

5、.5心理护理：过敏性紫癡不仅易复发，而且严重损害患儿的身体健康，加上患儿年龄幼小，心智发育不健全，心理承受的能力有限，所以，给患儿及其家属带来了严重的心理问题。首先，医护人员应加强宣传疾病的相关知识，使患者了解疾病，在心理上树立积极的心态，勇于战胜疾病；其次，应加强对家属的鼓励，多与家属沟通，克服他们的悲观和焦虑情绪，确保治疗的顺利开展。1.3观察指标观察两组患者的临床治愈率，住院时间和半年内的复发情况。1.4疗效评定标准[4]1.4.1治愈：患儿的皮肤紫癜完全消退，关节肿痛消失，胃肠道症状消失，血、尿、粪常规检查均正常，随访

6、1〜3年不复发；（2）好转：患儿的皮肤紫癜明显减少，临床症状明显缓解，血、尿、粪常规检查最少有一个不正常；（3）无效：患儿的各类症状没有缓解或稍有缓解，极易复发。1.5统计学方法使用SPSS21.0软件对两组的所有收集数据资料进行统计、分析处理，各项参数以均数土标准差（x±s）表示，采用t和x2检验，以P