优质护理干预对老年拔牙患者焦虑情绪的影响

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1、优质护理干预对老年拔牙患者焦虑情绪的影响吴倩(徐州矿务集团总医院江苏徐州221000)【摘要】目的:分析讨论优质护理干预措施对老年患者拔牙后疼痛的影响。方法：从我院门诊拔牙的老年患者中抽取62例，随机分成对照组与实验组，对照组患者实施常规的护理措施，实验组患者实施优质的护理干预措施，比较两组患者拔牙后的疼痛状况以及患者的满意度。结果：实验组患者的疼痛情况较对照组明显减轻，患者满意度高，两组比较差异明显，有统计学意义。结论：护理干预措施能稳定老年患者拔牙后的不良情绪，有效减轻患者疼痛，提高患者满意度。【关键词】门诊老年患者；拔牙；疼痛；护理干预【中图分类号】R473【文献标识码】

2、B【文章编号】2095-1752(2016)10-0249-02随着我国老龄化进程的加快以及医疗卫生的进步，老年人越来越重视U腔保健问题。口腔科门诊接诊的老年患者拔牙的情况也越来越多。但是，由于老年患者的牛.理、心理的特殊性，常常表现岀相对比较敏感的疼痛，耐受能力比较差,最终直接影响患者的治疗效果和患者满意度［1］。为了提高患者的护理水平，减轻疼痛，现我院对门诊老年拔牙患者进行优质的护理干预措施，取得了较好的效果。具体报道如下。1.对象与方法1.1对象从我院门诊拔牙的老年患者中抽取62例，男女各31例，年龄在60〜87岁之间，平均年龄为70岁，所有患者均无手术禁忌证，合并其他疾

3、病者也己得到控制。随机分成对照组与实验组，对照组患者实施常规的护理措施，实验组患者实施优质的护理干预措施，两组患者在年龄，性别等一般资料方面比较，差异无统计学意义(P>O.05)。1.2方法1.2.1对照组：实施常规的护理措施。拔牙后进行预后指导，并发放疼痛及满意率测评表，同吋测量患者的心率和血压。1.2.2实验组：在常规护理的基础上实施优质护理干预措施。当老年患者进入诊区后，护士提前对患者的活动能力、心理状况、合作程度等方面进行评估，测量血压、心率等。根据评估结果，给予患者个体化的护理干预措施。拔牙后发放疼痛及满意度评价表，同吋再次测量患者的血压心率。1.2.2.1认知

4、干预:拔牙前给老人耐心地讲解有关拔牙的知识，把拔牙的步骤、方法、手术医师等情况认真的介绍给患者，让老人了解手术的过程及可能出现的不适以及术后的注意事项，先从心理上接受拔牙，缓解患者的焦虑情绪。1.2.2.2情绪干预：老人进入诊区后，护士要主动搀扶老人在候诊区域候诊。侯诊吋候积极热情的与老人交谈，耐心倾听患者的叙述和提出的问题，并为之解答问题。当老人出现紧张，恐惧等不良情绪的吋候，护士要及吋的安慰患者，分散其注意力，让患者感觉到亲切，给予患者心理上的支持。1.2.2.3行为干预：安排老人拔牙前在一个相对比较安静、舒适的房间休息20〜30分钟，可以为患者播放一些舒缓的音乐。耐心的指

5、导患者保持放松的心态，不要过于紧张，比如可以让患者自然端坐，双手放于膝盖，闭上眼镜，均匀平缓地呼吸3〜4分钟，然后再慢慢睁开眼暗。1.3结果对比两组患者的焦虑、疼痛评分以及患者的满意度：（1）疼痛评定标准：使用VAS[2]对病人疼痛进行评分，分数为1〜10分，分数与疼痛程度成正比。（2）焦虑评分标准：使用焦虑评量表，评价患者接受全程护理干预措施前后的情绪状态，总分为60分。通过问卷调查来完成。（3）病人满意程度：由科室内制定的满意程度调査表来完成，总分为100分。1.4数据统计使用统计学软件对所得数据进行统计分析。1.结果实验组患者的疼痛情况较对照组明显减轻，患者满意度高，两组

6、进行比较,差异明显（P<0.05）,有统计学意义。具体见表。表两组病人效果分析1.讨论3.1优质护理能降低疼痛相关协会部门对疼痛定义为“个体所承受或叙述的出现的不适症状或不舒服感觉”[3】。艽中多半原因是因为老年患者根本不了解拔牙前后的相关知识，再加上老年人心理生理上的特殊原因，对自身慢性病及麻醉并发症过多的扪心以及对医疗器械的恐惧等，都会使老年人存在不同程度的紧张感或恐惧感。实验组通过加强对患者的拔牙前评估和耐心的宣教工作，提高了患者对疾病的认知水平,减轻了老人拔牙吋的恐惧和焦虑。在拔牙过程中，老年患者的紧张恐惧心理会影响心率、血压的变化，心率血压的急剧变化会威胁到患者的生命

7、。因此，对于老年患者的治疗越来越重视心理因素的影响。护士在tl常护理中通过各种干预手段减轻患者疼痛，稳定血压心率，做好干预措施在减少并发症方面显得尤为重要。3.2优质护理能提高满意度医患纠纷常见的原因是医患之间缺乏交流[4】。实验组强化了患者的知情权，使整个过程变得公开、具体化，护士始终将尊重老人放在第一位。增加了护士与老人的交流，改变护士以往的被动服务和机械执行遗嘱的状况。用优质的服务态度与患者建立了良好的医患关系。从患者进入诊区开始，就采取积极主动，主动搀扶行动不方便的老人，通过填写评估