糖尿病患者的心理护理徐洁莲

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1、糖尿病患者的心理护理徐洁莲徐洁莲（无锡市第二人民医院江苏无锡214000）【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2015）07-0314-02【摘要】目的通过对糖尿病的心理护理分析，说明心理护理在糖尿病的治疗中有重要作用。方法收集分析我科268例糖尿病住院患者的心理护理结果。结果通过心理护理治疗，所有患者的精神面貌有很大改观，树立了战胜疾病的信心，不同程度地缩短了住院时间。结论心理护理在现代医学模式中有不可替代的重要作用，值得临床推广【关键词】糖尿病；心理；护理糖尿病为一种

2、慢性终身疾病，糖尿病的发病因素有两大方面，一是遗传因素，二是环境因素，如精神高度紧张。由于糖尿病知识的不断普及和深入，每年的查体都发现许多糖尿病患者，而且发病年龄提前，多为脑力劳动者或白领阶层人士，随着医学发展，心理护理已成为新医学模式的重要组成部分，也是患者取得良好治疗效果的必要条件。这需要根据患者不同的心理状态进行相应护理。作为基层医务人员经常面对大量复诊患者，除利用饮食控制、运动、药物干预外，进行必要的心理护理很有必要。笔者在工作中对糖尿病的心理护理体会如下。1临床资料木组268例患者中，男123例，女

3、145例，年龄38〜76岁，平均57岁。合并高血压217例，合并脑梗死83例，合并脑出血78例，合并糖尿病肾病176例，合并糖尿病眼病197例，合并糖尿病周围神经病变203例，合并皮肤病变89例，合并糖尿病酮症酸中毒18例，合并低血糖48例，并发各种感染者169例。2良的心理状态大多数患者在确诊糖尿病后都有多种心理反应：（1）震惊。没有心理准备而不知所措，特别是30〜40岁年龄阶段的人。（2）疑问。不相信医院的检查，认为检查有误，不断更换医院进行检查，甚至怀疑医生医术是否高明。（3）恐惧心理。怕患病后终身不愈

4、、给家人添麻烦、用胰岛素等。（4）绝望悲观。由于糖尿病治愈的可能性小及患者担心所需费用问题，因此对治疗丧失信心。（5）依赖心理。由于糖尿病属慢性病，受长期病痛的折磨，其生活自理能力明显下降，于是产生一种依赖，一味要求别人关心照顾。冇的患者还认为糖尿病只要通过胰岛素或其他降糖药物治疗血糖自然会得到控制，于是产生了药物依赖心理而忽视饮食治疗及运动疗法，饮食不节制，随心所欲。（6）焦急暴躁。由于糖尿病是一种综合治疗性疾病，需持之以恒，由于个体差异，吋有治疗效果不佳，达不到满意的效果，此时患者就容易出现急躁易怒等性格

5、方面的改变。3心理护理0标3.1满足患者需要心理护理的基本任务在于察知患者与疾病奋关的需求内容和程度、不满足需求与疾病发生发展的内在联系，以协助患者获得这些需要或正确对待失望和困难。如果患者需要得不到满足，就会有以下行为异常的表现，即焦虑、绝望、愤怒、孤独及对环境适应不良等。因此，满足患者需要便成为心理护理的重要内容之一。3.2调整患者的社会角色3.2.1发病初期促使患者适应患者的角色一向健康的人，知道自己患了糖尿病，从心理上很难接受，甚至采取否认的态度。对此，护理的重点是给患者较多的心理支持，帮助他们端正对

6、待疾病的态度。这吋，护士诚恳真挚的语言、和谐的态度，对患者都是莫人的安慰。3.2.2帮助患者向健康角色的转化•一旦适应了患者角色，就会妨碍患者心理上的康复，总觉得自己是糖尿病患者，小心翼翼，不敢活动。此吋就应告诫患者，加强身体锻炼对控制血糖冇很人帮助，要使患者正确对待糖尿病。3.3调节患者的情绪3.3.1发展积极情绪①创造能表达情绪的环境。②发展积极的自我感觉。③学会有效解决问题的方法。3.3.2防止或应付消极情绪①学会对危险情境不畏惧，积极应对，合理解决。②遇到无法应对的焦虑情境时，位暂吋做战略性撤离，当增

7、强应对能力后再去应对。③疏泄和平定情绪。3.4缓解患者的心理社会应激3.4.1提高适应环境的能力要塑造良好的个性，以便适应社会。对预计发生的事件，应做好充分的心理准备。3.4.2有自知和自信只有自知，才能扬长避短，树立自信心，充分发挥自己的绝对优势,达到预定的目标。3.4.3创造良好的环境建立良好的人际关系和获得社会的支持，都有利于缓解心理应激。3.5帮助患者增强适应和应对能力适疲、应对行为分两类：①增加对机体危害的行为，心理护理位对这些奋害健康的适应、应对机制进行心理干预；②降低对机体危害的行为和采取自我保

8、存的行为来对付困境，心理护理要帮助患者合理地使用苏适应、应对行为，使之有利于向康复方向转化。4护理措施及实施护理措施及实施（1）针对患者心理实施卫生宣教，执行每项治疗护理前详细说明作用、0的。向患者讲解糖尿病发展的一般规律，耐心冋答患者提出的各种问题，满足患者的需要。在护理过程中，我们以高度的责任心护理患者，增加患者对我们的信任和安全感，使患者对治疗充满信心，能积极配合治疗工作。（2）通过入院介绍，