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1、消化道溃疡引起消化道出血患者的护理方法及效果石先琴方娟湖北省阳新县人民医院湖北阳新435200【摘要】目的分析探讨消化道溃疡引起消化道出血患者的护理方法与护理效果.方法选取2013年8月一2015年6月我院收治的132例消化道溃疡并消化道出血患者，采用数字随机法分为参照组与观察组，各66例，参照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,对比两组护理效果.结果观察组治疗总有效率，患者对疾病相关知识掌握优良率，护理满意度均显著优于参照组，差异有统计学意义(P<0.05).结论对消化道溃疡引起消化道出血患者实施综合护理干预措施,可显著提高临床疗效，提升患者对疾病的认识以及
2、护理满意度.【关键词】消化道溃疡；消化道出血；护理【中图分类号】R725.7【文献标识码】B【文章编号】1008—(5315(2015)10—0207—02消化性溃疡是临床上的一种常见消化系统疾病，往往容易引发上消化道出血[1].在消化道溃疡并消化道出血的治疗中，护理人员的高效护理与患者的配合对治疗效果起着关键作用.木研究中对66例消化道溃疡并消化道出血患者在常规护理的基础上实施了综合护理干预，获得了较好的效果，报告如下.1资料与方法1•1一般资料选取2013年8月一2015年6月我院收治的132例消化道溃疡并消化道出血患者，采用数字随机法将其分为参照组与观察组，各66例，患者均
3、知情同意，签署知情通知书.纳入标准:无合并严重心、肾、肝等器官疾病者;无人知障碍与精祌疾病者;年龄在18岁以上62岁及以下；无药物禁忌.排除治疗依从性较差者.参照组男42例，女24例，年龄20-62岁,平均(36.7±11.1)岁;胃溃疡30例,十二指肠溃疡36例;观察组男44例，女22例，年龄19〜63岁，平均(37.2±10.8)岁;;胃溃疡32例,十二指肠溃疡34例.两组患者在年龄、性别等基本资料上差异无统计学意义（P〉0.05），组间具有可比性.1.2护理方法1.2.1参照组护理给予常规整体护理，护理人员遵医对患者实施护理，主要护理内容包括:输
4、液、迅速止血、输血、纠正休克、对生命体征进行密切地观察;同吋做好手术治疗的准备工作，做好患者的施心理、饮食与胃管的护理.1.2.2观察组护理（1）对病情严密观察，做好记录:对患者生命体征进行严密观察，包括血压、尿量、皮肤颜色以及出血情况.观察患者是杏出现失血性周围循环衰竭征象，及时发现并给予有效处理.观察患者的呕吐物与大便性状，做好出血量评估，记录出入量，当患者出血量〉1000ml吋提示可能发生失血性周围循环衰竭，对有特殊情况的及吋发现与处理.同吋准确判断患者是否出血停止.（2>—般护理:取平卧位，保证呼吸道的通畅，发现异常吋及吋处理;呕吐吋头偏向一侧,防止呕吐物进入气管，视情况
5、给予吸氧;做好患者口腔清洁，保证四肢温暖;患者在病床上大小便，保证床铺的整洁干燥;对患者症状是否改善详细询问.（3）U腔与饮食护理:保证患者的UI腔清洁卫生，清除IJ腔血液，减少呕吐发生.患者呕吐严重的需要及早禁食，而出血不明显的患者可进食清淡流食,通过适量进食促进溃疡愈合.患者大便逐渐转黄，可进食营养丰富的食物，注意饮食的规律，少食多餐，禁食不易消化、刺激性食物，避免影响溃疡愈合.（4）心理护理:消化道溃疡病消化道出血患者往往容易产生扪心和恐惧等心理，因此护理人员需要冇效地做好患者的心理安慰,让患者家属积极陪护，给予患者精神上的鼓励和安慰，让患者消除或减少不良心理,树立治疗信心
6、.（5）出血与便血护理:出血期，要求患者绝对卧床休息，积极交流沟通，环节患者的紧张与恐惧,及时更换污染的衣物.为患者建立静脉通道，补充血容量.针对便血患者，由于大便次数较为频繁，所以在便后指导患者使用温水擦洗肛周，并在肛周涂抹适量滑石粉，垫起臀部,确保臀部周围干燥清洁,防止褥疮与湿疹产生.（6）健康教育:向患者做好疾病相关知识的宣教，解释该疾病的发生与预防知识.告知患者保持愉悦心情，配合治疗，遵医嘱服药，对用药不良反应及吋发现和处理.1.3效果评价［2］临床效果评价:显效:治疗24h内停止呕血,48h人便转黄;有效:治疗36h内停止呕血,72(1大便转黄;无_醎7钔_效:治疗72
7、h后仍然呕血，便黑便.该疾病相关知识掌握优良率率:自制调查问卷，分值最高100分，91-100分表示优,81-90分表示良,80分及以下表示差.优良率为前两者之和.护理满意度:自制调查表调查患者对护理的满意度,90分及以上为满意,81-89分为基本满意,80分及以下为不满意.总满意度为前连这个和之和.1.4统计学分析所获得的数据均采用SPSS17.0进行统计分析，计数资料用百分率表示,采用卡方检验，显著水平α=0.05,P<0.05差异有统计学意义.1结果2.1两组患
