抗氧化治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

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1、抗氧化治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响南京市秦淮区石门坎社区卫牛服务中心210007【摘要】目的：探讨抗氧化治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善状况。方法：收集2014年3月~2016年3月我院收治的慢性阻塞性肺病患者76例，对比采用常规治疗(对照组，38例)措施，与在常规治疗措施基础上增用N-乙酰半胱氨酸(观察组，38例)的临床治疗效果；在治疗3个月后对比两组患者的肺功能改善情况。结果：观察组38例患者在接受上述治疗措施后，第一秒用力呼吸量达到了(1.4±0.7)L,用力肺活

2、量达到了(2.5±0.8)L；对照组患者的以上指标依次为(1.2±0.4)L与(2.1±0.6)L,组间差异明显且差异具有统计学意义(PV0.05)。结论：临床上在治疗慢性阻塞性肺病时，可以在一般常规治疗的基础上釆取抗氧化治疗方式，可有效改善患者的肺功能,提高预后质量，可在临床上予以大力推广。【关键词】抗氧化治疗；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；N-乙酰半胱氨酸【中图分类号1R563.9【文献标识码】A【文章编号］2096-0867(2016)08-016-01慢

3、性阻塞性肺病是一类具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿，患者若不能够得到及时有效的治疗便有可能会发展为肺心病或呼吸衰竭等常见慢性病症［1］。本次研究的主要目的是改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能，提高临床疗效，收集2014年3月~2016年3月我院收治的慢性阻塞性肺病患者76例作为研究对象，其中观察组患者在接受了N-乙酰半胱氨酸治疗后，取得了较为理想的治疗效果，现具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料木组入选患者均为2014年3月-2016年3月于我院接受治疗的76例慢性阻塞性肺病患者，将患者依据入

4、院编号划分为观察组与对照组两组，每组各38例。其中观察组男25例,女13例；年龄42~76岁，平均年龄(61.35±2.36)岁;对照组患者男26例，女12例；年龄42-77岁,平均年龄(61.41±2.25)岁。对比两组患者的性别、年龄等一般统计资料，其组间差异均不显著无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组：给予患者吸氧、抗生素、解痉平喘、祛痰镇咳、糖皮质激素以及支气管舒张药等常规治疗措施。观察组：在常规治疗基础上给予患者N・乙酰半胱氨酸治疗，2

5、00mg/次，口服，3次/d,以3个月为一个疗程。1.3观察指标在患者治疗一个疗程后，对两组患者治疗前后的第一秒用力呼吸量与用力肺活量指标，进行对比分析，并针对患者的生活质量及健康状况予以相应的评价。1.4统计学方法将上述统计数据录入到SPSS19.0统计学软件中，其中计数资料采取率(%)表示，组间率对比采取t检验；对比以P<0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。2结果2.1肺功能变化观察组患者在接受了一个疗程的N・乙酰半胱氨酸治疗后，其第一秒用力呼吸量与用力肺活量指标均有了明显的提升，无论是组

6、内治疗前后的对比还是治疗后的组间对比，均存在有显著性差异(P<0.05),口差异具有统计学意义,详见下表lo注：同治疗前相比观察组患者的治疗效果显著，P<0.05；对照组同治疗前相比差异不明显，P>0.05o3讨论慢性阻塞性肺病的具体致病因目前尚无法作岀明确的判断，-•般较为普遍的认为其发病的可能性同慢性支气管炎以及阻塞性肺气肿的发病原因大致相同［2］,此两类病症的致病因均有可能会引发慢性阻塞性肺病的产生。在临床上目前已经能够较为明确认定的致病因素大致包括了外部的环境因素，与内部的个体易患病因素两种

7、［3］。在外部环境因素当中一般包含了烟草、粉尘以及一些化学物质的吸入等，同吋还可能与当地的环境空气污染等相关。在内部的个体影响因素当中，通常包含了遗传因素、在怀孕期或在婴幼儿吋期等相关吋期因各类因素所致使的个体发育不良状况等［4］。N-乙酰半胱氨酸是一类疏基化合物，其中的半胱氨酸能够增强还原性谷胱甘肽的合成。还原性谷胱甘肽是抗氧化防御体系当中的垂要构成内容，其能够利用游离性的疏基基团来确保细胞当中氧化还原的正常比值，以及蛋白疏基的功能特性［5］。在通过口服之后N-乙酰半胱氨酸会在人体的肠道以及肝脏之

8、中降解成为半胱氨酸，并在支气管引流之中的浓度升高，使得支气管灌洗液之中的炎性细胞活性降低，并促使巨噬细胞以及炎性细胞自由基的生成。因此该药物的抗氧化性质较为明显，是一种典型性的抗氧化类药物。在本次研究当中，经过一个疗程治疗后，观察组患者的第-•秒用力呼吸量与用力肺活量指标依次为(1.4±0.7)L与(2.5±0.8)L,同治疗前以及和治疗后的对照组相比均发生显著性的升高，对比差异明显且具有统计学意义(PV0.05),临床疗效显著，并口在治疗