视网膜脱离的围术期护理

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1、视网膜脱离的围术期护理【摘要】目的：针对视网膜脱离的患者在进行手术时，对围术期的护理方式进行探析。方法：选取我院2012年1月至2013年6月期间所收治的74例因视网膜脱离而进行手术治疗的患者为研究对象，随机分为两组，即干预组与常规组。其中常规组患者在围术期采用常规护理模式，干预组患者在围术期采用综合护理模式，对比两组患者的护理效果，主要包括：患者满意度与护理前后的情绪变化。结果：干预组患者的护理满意率为94.59%,常规组患者的护理满意率为56.76%，两组患者比较具有统计学差异（P0.05。1.2研究方法常规组患者均采用常规的护理模

2、式，主要包括：做好术前的准备工作及常规的护理，术后交代一些相关注意事项，并对患者进行相关的健康教育。干预组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预，主要内容如下。1.2.1心理护理由于视网膜脱落的患者发病都较为突然，同时发病速度较快，导致患者的患眼的视力不断下降，生活质量也随之降低，所以多数患者会出现焦虑、暴躁、恐惧等不良情绪。护理人员需要加强与患者的沟通交流，并根据患者的自身情况、基本资料制定针对性的护理措施，并向患者介绍手术过程、麻醉方式及相关成功案例，帮助患者缓解不良情绪。鼓励患者正确的面对疾病，增强患者治疗疾病的信心，使其保持良好

3、的心态进行手术。1.2.2体位护理在手术前，给予患者合理的体位护理，叮嘱患者在术前需要卧床休息，禁止剧烈晃动头部及进行眼部活动，避免加重患者视网膜脱离情况。术后合理的卧位对其预后具有重要意义，护理人员需要指导患者进行正确的体位摆放，将头低位、侧卧位、俯卧位等进行相互交替更换，可以减轻患者的疲劳感，护理人员需要定期为患者进行按摩，帮助患者缓解肌肉酸痛情况［3］。1.2.3眼部护理术前3天，护理人员给予患者使用抗生素眼药液。在手术前的1天，将患者的患眼的睫毛剪掉，并对泪道进行冲洗。在术前半小时，护理人员使用托吡卡胺（浓度为0.5%）药物对患

4、者眼睛进行散瞳，并采用奥布卡因进行表面麻醉［4］。手术后指导患者正确的使用眼药操作方法，并严格按照医嘱进行用药，避免压迫患眼，同时保持患眼的清洁。1.2.4饮食护理患者在术后会出现食欲减退的现象，同时术中对患者肌肉的牵拉也会导致患者出现恶心、呕吐等情况发生，因此护理人员需要对患者进行饮食干预。患者术后需要多食用一些易消化、纤维素较高、蛋白质较高的食物。并严格按照少食多餐的原则进食，保持胃肠消化，避免患者因腹压升高而导致视网膜二次脱离。1.3观察指标两组患者均依据焦虑自评量表及抑郁自评量表对患者的情绪进行判定。总分均为100分，患者得分越

5、高表示焦虑及抑郁程度越高［5］。1.4统计学分析采用SPSS17.0统计学软分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P