血液透析和腹膜透析对尿毒症患者血脂代谢影响比较

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1、血液透析和腹膜透析对尿毒症患者血脂代谢影响比较摘要：目的：观察并比较采用血液透析和腹膜透析后的尿毒症患者的血脂代谢的变化。方法：随机选取2005年5月〜2008年5月我院接收的尿毒症患者200例，记录所有患者在透析治疗前及治疗6个月后低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血胆固醇（CH0）、甘油三脂（TG）、载脂蛋白A1（ApoAl）和载脂蛋白B（ApoB）的量。结果：经腹膜透析治疗的患者治疗后与治疗前相比TCH，TG，LDL,ApoB显著上升，而HDL和ApoA明显下降，差异有统计学意义，经血液透析治疗的患者在治疗前后血脂无显著变化。结论：尿毒症患者经腹膜透析治疗后血脂代谢紊乱较

2、血液透析明显，对于尿毒症患者，在进行腹膜透析和血液透时，降脂治疗均很重要。关键词：血液透析腹膜透析尿毒血症血脂代谢比较Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.131【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）07-0122-02尿毒症是指肾功能不全发展的终末阶段［1］，由于患者肾功能衰竭导致自身蛋白质代谢物以及尿素等在体内堆积、电解质和酸碱平衡失调等，造成患者内分泌功能失调，进而引起的一系列自体中毒症状。而尿毒症患者并发心血管疾病是患者死亡的重要原因之一，高脂血症是心血管疾病的高危因素。现在，临床上发现改善患者的血脂异常能有效

3、提高患者的存活率。血液透析与腹膜透析在一定程度上能有效改善尿毒症患者的症状，但关于其对血脂的影响目前研究结果不一[2]。此次研究中我们分析比较经血液透析和腹膜透析治疗后的尿毒患者的血脂代谢的变化，现将研究结果详细拫道如下：1资料与方法1.1一般资料。随机选取我院肾病内科在2005年5月〜2008年5月我院接收的尿毒症患者200例，其中男87例，女113例，年龄22〜44岁，平均(31.01±7.29)岁。其中慢性肾炎144例，糖尿病或高血压或梗阻性肾病56例，随机分为血液透析组和腹膜透析组，各100例，两组在性别、年龄等差异性比较，P>0.05，无统计学意义。1.2透析方法。血液透析组：采用

4、瑞典-金宝透析机及双醋酸纤维膜和碳酸氢盐透析液，低分子肝素钠透析时用血流量为(200-280)mL/min,患者每周透析(2_3)次，每次4ho腹膜透析组：采用百特公司双联系统的乳酸盐透析液，每天交换透析液为6L的患者57例，8L的患者43例。1.3血脂测定。在治疗前及治疗6个月后抽取清晨空腹静脉血，用免疫比浊法测定血液中低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血胆固醇（CHO）、甘油三脂（TG）、载脂蛋白A1（ApoAl）和载脂蛋白B（ApHoB）o1.4统计学方法。将本次调查的数据记录入SPSS11.0的统计学软件中处理。使用t检验，当P