硫酸镁治疗妊高症临床观察

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1、硫酸镁治疗妊高症临床观察李静辉(沈阳市苏家屯中心医院妇产科M0101)【摘要】目的分析妊娠高血压患者釆用硫酸镁进行治疗的临床效果。方法抽取我院2011〜2013收治的50例妊高症患者，对患者采用硫酸镁进行治疗,分别观察患者平均动脉压、肌酊•、尿素氮、尿酸等临床指标的改善情况，并探讨药物安全性。结果木组研究对象通过硫酸镁进行治疗后，平均动脉压改善情况与治疗前对比，有着较为明显的区别(P<0.05)；肌酹、尿素氮、尿酸等临床指标与治疗前对比，下降情况较为明显(P<0.05)；本组研究对象不良反应发牛率为6%。结论妊娠高血压患者临床采取硫酸镁进行治疗，获得较为明显的效果，降低不良反应发生

2、率，值得临床推广。【关键词】妊娠高血压综合征硫酸镁治疗效果【中图分类号］R714.24+6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)38-0160-02产科妊娠并发症中妊娠高血压综合征有着较高的发病率，在很大程度上危害围生儿、孕产妇的生命安全、身体健康，妊高症患者临床上以高血压、蛋白尿、水肿等表现为主［1］。如果有着较为严重的病情，患者临床上还会出现抽搐、昏迷、肾功能衰竭、凝血功能障碍、心力衰渴、头痛头昏、持续上腹疼痛、视力模糊等症状。因此，采取针对性的措施对患者进行治疗，对确保围生儿、孕产妇的身体健康有着非常重要的作用。木文回顾性分析我院2011〜2013收治的5

3、0例妊高症患者的临床资料进行回顾性分析，现总结如下。1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院20M〜2013收治的50例妊高症患者作为主要研究对象，最小年龄20岁，最大年龄32岁，平均年龄(26.3±1.9)岁。患者的高血压史在2〜16年之间，患病平均时间为(9.2±1.2)年。患者的怀孕周数在24〜31周之间，平均怀孕周数为(29.2±2.1)周。其中轻度妊娠高血压22例，中度妊娠高血压18例，重度妊娠高血压10例。患者在接受治疗前均对心率、血压等进行检查，患者每分钟的心率在口5〜167之间，血压在13.9〜19.7kPa或者18.5〜2

4、1.4kPa之间。1.2方法本组50例研究对象在采用硫酸镁进行治疗前，应该在药物治疗前7d将降压药物停止使用，对血压进行全面测量，完成6次血压测量的工作后对平均值进行计算，同时做好记录以及统计的工作。首先采用硫酸镁5g在5%葡萄糖液100ml中加入，给予初次使用，在60min后完成输液。其次，在5%葡萄糖液100ml中加入硫酸镁，以每小时1.5g的速度给予静脉注射。患者每日采用硫酸镁进行治疗的剂量应该≤20go1.3临床观察标准对本组研究对象肌酹数值改变、尿素氮、尿酸、平均动脉压等临床指标在治疗前、治疗后出现的改变进行全面观察。1.4统计学分析通过SPSS16.0统计包对本组

5、研究对象的数据做好处理分析工作，通过(x-±s)表示计量资料，通过t检验，通过X2检验计数资料，组间数据对比具有统计学差异以P<0.05表示。2•结果2.1对比患者治疗前、治疗后平均动脉压改变的情况本组研究对象通过硫酸镁进行治疗后，平均动脉压改善情况与治疗前对比,有着较为明显的区别，治疗前、治疗后的数据对比差异明显，具有统计学意义(P<0.05),详见表1。表1对比患者治疗前、治疗后平均动脉压改变的情况2.3不良反应本组50例妊高症研究对象在采用硫酸镁进行治疗的20〜60min后，1例口干，1例出汗，1例全身发热，不良反应发生率为6%,无需通过任何针对性的措施进行处理

6、，患者停药后不良反应的症状则得到缓解。3•讨论妊娠期中妊娠高血压是较为常见的一种并发症，严重影响母亲、胎儿的身体健康，倘若没有及时的对疾病进行控制，则会出现死亡等严重后果［2］。现今，我国临床医学上具体是通过预防并发症、解痉、降压、扩容等对症支持的方式对妊高症患者进行治疗。妊高症具体的病理学是以全身小动脉痉挛的特征为主，所以，妊高症患者应该将小动脉血管痉挛解除作为主要治疗方式。硫酸镁是一种β-肾上腺素受体激动剂药物，药物作用的机制具体体现如下：（1）硫酸镁药物中含有的镁离子去极化肌细胞时出现干扰等情况，并且利用镁离子、钙离子的作用，对细胞中进入钙离子启到阻止。（2）药物能

7、够与子宫平滑肌细胞膜表面存在的β-受体相互结合，使腺昔酸环化酶物质得到激活后，把三磷酸腺昔物质往环腺昔酸转变，使肌球蛋白自身的轻链激酶活性得到减缓，逐渐降低Ca离子在细胞内的浓度。硫酸镁药物采用上述方式能够使细胞内电位得到降低，达到血管扩张、平滑肌松弛、骨骼肌松弛等效果，从根本上控制全身小动脉痉挛的情况。同时，硫酸镁药物还可以在一定程度上抑制中枢神经，对扩张血管有着较大的帮助，从根本上改善机体循环。患者采用合理的硫酸镁进行治疗后，暂时性的降低机体的血压，减小