76例儿童哮喘吸入治疗的护理干预

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1、76例儿童哮喘吸入治疗的护理干预【摘要】目的：研究哮喘患儿吸入治疗的护理干预方法。方法：选取2012年1月-2013年1月在笔者所在医院哮喘专科建立档案的76例支气管哮喘患儿作为研究对象，按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，每组38例。观察组实施综合护理干预，对照组实施常规护理干预，通过6个月的随访观察，比较两组患儿临床症状改善情况、治疗依从性、肺功能变化情况。结果：观察组日间症状与夜间症状评分均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2护理干预方法对照组实施常规护理干预：指导用药，让患儿及其家属掌握正确吸入方法；嘱咐定期复诊；对某些有疑问的个体进行经验

2、指导。观察组实施综合护理干预：（1）在实施吸入治疗前，需向患儿及其家属讲述采用这种治疗方法的目的，并告诉他们这种治疗方式的安全性较高，不会对患儿造成刺激。积极、规范治疗，哮喘症状可完全控制，这样有利于使患儿配合治疗，让他们放心。（2）吸入技巧指导。不但要耐心教会患儿正确掌握吸入技巧还要教会其家属，方便其在日常生活中辅助患儿。并在随访过程中检查使用方法是否正确，必要时反复指导教育才能保证药物使用方法的正确。注重与患儿的互动，多鼓励，这样有利于使其治疗配合度提升。（3）实施吸入治疗过程中，鼓励并指导患儿坚持每日定时测量峰流速（PEF），监视病情变化，记录哮喘日记，为临床防治提供依据。（4）健康

3、教育。患者教育十分重要，这是实现长期治疗和自我管理的必要基础。教育必须贯穿整个治疗过程中。采用多元化教育形式，如；科普读物、录像、讲课等。教育的内容包括哮喘的病因、发病机制、常见症状、治疗方法等。让患儿及其家属对哮喘病有正确的认识，树立起治疗的目标和信心，有利于规范的治疗。（5）心理护理。对于患儿本身，由于遭受疾病的困扰，幼小的心灵容易存在恐惧不安。患儿家属常常因担心病情反复发作、药物不良反应，表现焦虑不安，对医生的诊治持怀疑态度。因此，护理人员要加强与患儿及其家属的沟通，针对他们心理障碍的情况，给予心理疏导和教育。与患儿及其家属建立伙伴的关系，有利于提高患者的信任度，缓解心理压力。（6）

4、建立随访复诊计划。护理人员预约患者复诊的时间，联系没有按时复诊的患者，保证长期的规范治疗。1.3临床症状改善情况（用哮喘症状评分表示）与治疗依从性评价标准曰间症状评分：凡是0分代表无症状；1分指偶尔有轻微症状；2分表示有中度症状或发作较频繁；3分为症状发作次数已影响日常生活；4分为无法进行日常生活。夜间症状评分：0分为无症状；1分为憋醒1回；2分为憋醒2回以上；3分为夜间常憋醒，但能间断入睡；4分为哮喘呈持续发作无法入睡［3］。治疗依从性，良好：患儿能够坚持根据医嘱按时用药，且定期复诊；差：患儿无法根据医嘱按时用药，间断使用治疗药物［4］。1.4统计学处理3讨论儿童哮喘疾病是因受到很多因素

5、影响，所诱发的起到慢性炎性病变的疾病，这类疾病治疗难度较大，且病情易反复发作，病程较长［3-5］。临床上大多因遇到冷空气或吸入过敏原所致［6］。现阶段，哮喘疾病治疗的目的是使疾病发作次数减少，使其临床症状得以改善，同时要避免患者出现呼吸衰竭症状［7］。吸入治疗是最主要的治疗方法，这种治疗方法副作用率低、见效快、治疗效果显著等特征，这对于哮喘疾病的治疗具有重要意义［8］。除此之外，还需采用有效的护理干预方法，控制疾病发作次数。特别在近几年，各大医院的护理干预变得越来越优质，这对于提升疾病治疗效果具有很高的应用价值。实施有效的综合护理干预可使患儿疾病得以改善，在实施护理干预时，护理人员要将疾病

6、相关知识告知患儿和患儿家属，并指导用药和病情自我监测，便于使临床疗效提升，同时也有利于使患儿生命质量得以改善。从本次研究中可看出，采用综合护理干预后，观察组患儿临床症状改善情况、治疗依从性与肺功能情况均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。这表明哮喘患儿实施吸入治疗，通过采用有效的综合护理干预方法，哮喘症状得到理想控制，并改善肺功能，促进患儿生活质量的提升，对于其身心康复也具有推动作用。综上所述，在哮喘患儿疾病治疗中，必须注重对患儿的心理疏导与健康教育，重视与患儿和患儿家属间的交流和沟通，这样便于使其治疗依从性大大提升，保证规范化治疗实施。经过本次研究可了解到，综合护理干

7、预更加全面，值得临床推广应用。参考文献[1]陈文娟，林英，刘宴伟.儿童哮喘吸入治疗依从性研究及护理干预[J].中国妇幼保健，2009,24(17)：2376-2377.[2]陈育智.2006年全球哮喘防治创议(GINA)解读-儿童哮喘的定义及诊断[J].中国实用儿科杂志，2007,22(9)：643-644.[3]刘月梅.护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的观察[J].临床护理杂志，2012，11(4)：35-37