浅析人工股骨头置换术的步骤

浅析人工股骨头置换术的步骤

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时间:2018-12-18

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查,有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。浅析人工股骨头置换术的步骤人工股骨头种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进,人工股骨头置换术具有关节活动好,下床早的优点,接下来本文就向大家详细的介绍人工股骨头置换术的相关内容。哪些人适合做人工股骨头置换术适合做人工股骨头置换术的人群有:岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。2.股骨颈头下型粉碎性骨折。3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏

2、病或精神病人。5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换。浅析人工股骨头置换术的步骤实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查,有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。浅析人工股骨头置换术的步骤人工股骨头种类很多,设计在不断改进

3、,材料也在不断改进,人工股骨头置换术具有关节活动好,下床早的优点,接下来本文就向大家详细的介绍人工股骨头置换术的相关内容。哪些人适合做人工股骨头置换术适合做人工股骨头置换术的人群有:岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。2.股骨颈头下型粉碎性骨折。3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为

4、减轻病人痛苦,可以手术置换。浅析人工股骨头置换术的步骤实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查,有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。人工股骨头置换术的步骤主要有:1、体位侧俯卧位,患肢在上,患髋屈曲45°,便于术中各方向活动,根据病情需要,须用前外侧显露途径时,则病人仰卧,患臀垫高。2、切口与显露任何途径均可充分显露,可根据病人情况和术者习惯选择。如有髋关节屈曲挛缩,宜用前侧

5、切口。后侧手术显露途径较简单[见髋关节显露途径),损伤小,临床多采用。3、切开关节囊显露关节囊后,将关节囊“t”型或“i”型切开,向两侧翻开,并推开股骨颈基底部关节囊,即可充分显露股骨头、颈及基底部。4、探查及切除股骨头旋转患肢,探查股骨头颈骨折处,可见股骨头在髋臼内转动,继续屈曲内旋患肢,使股骨颈远折端旋开,显露出留在髋臼内的股骨头的折端,然后用股骨头取出器钻入头部,拉离髋臼,用剪刀伸入头臼间剪断圆韧带,即可将股骨头取出。测量股骨头直径,并结合术前拍片,选择大小合适的人工股骨头。如系股骨头坏死,则将髋关节内收、内旋、屈曲90°,使髋关节脱

6、位后用线锯在预定切骨线切除股骨头。清除髋臼内所有的软组织,以纱布填塞止血。将患肢屈曲、内收、内旋使股骨头颈、髓腔显露于手术野。5、修正股骨颈切除多余的股骨颈,切线上端起自股骨颈基底上缘。切向内下方,止于小转子上~,保留股骨距,切骨面向前倾斜15°~20°,以保持人工股骨头植入后的前倾角。6、安放人工股骨头将选用的股骨头直接安放在髋臼内,测试是否合适。应与该头臼大小一致,活动自由,在拔出髋臼时有一定的负压。国产ⅱ型人工股骨头的柄上有两个孔供植骨或骨水泥强化固定用。因此,插入髓腔内的假体柄可用填塞植骨或骨粘固剂(骨水泥)两种方法固定。在固定之前

7、,应先将人工股骨头柄试行插入髓腔,复位到髋臼中,检查假体安放位置及人工关节活动范围是否合适,如有不当应予补救后再作最后固定。以上就是对“人工股骨头置换术”的详细介绍,希望能对大家有所帮助!实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。

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