盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛脑导纳变化研究

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛脑导纳变化研究【摘要】目的:观察盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛前后脑导纳微分环及频谱分析改变。方法:38例偏头痛患者,口服盐酸氟桂利嗪10mg,1次/晚,睡前服,运用导纳式双侧脑血流自动检测技术,观察治疗前后脑导纳图改变。结果:用药4周后,病情缓解,复查脑导纳,显示治疗前后脑导纳有显著性改变。结论:脑导纳对比检查可指导医生对偏头痛患者进行药物疗效观察,对降低脑血管病事件

2、的发生率具有重要的意义。【关键词】脑导纳偏头痛盐酸氟桂利嗪脑导纳检测是在脑阻抗图研究的基础上发展起来的一门新兴科学。脑导纳是近年研究开展的一项无创检测脑血流变化的新技术[1],脑导纳微分环技术的应用,可以综合反映并量化颅内血管可扩张程度、流入血流量、扩张速度、动脉弹性及静脉回流阻力大小等多种指标。本文利用国产脑导纳检测仪对偏头痛治疗前后脑导纳变化进行初步研究,探讨脑导纳在判断、观察偏头痛治疗疗效方面价值。  1资料与方法一般资料本组38例偏头痛患者以发作期为主,年龄19岁~60岁,已排除高血压,病程1个月~10课题

3、份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果a,经EEG和CT检查未见异常,神经系统检查无阳性体征,脑导纳检查前未曾口服止痛类药物,以达到检查结果准确性。临床表现例患者中,均有先兆继而头痛发作,以一侧额颞痛或左右交替性疼痛为主。方法  脑导纳检测方法采用深圳辉大高科技发展公司研制的导纳式双侧脑血流自动检测仪,检测前嘱咐患

4、者安静休息10min,以稳定情绪,患者取坐位,准确安放入头部电极,其中供电电极放于头中前额正中和枕骨结节下发际处。两对覆量电极分别处于左右两侧额乳突。固定电极的松紧带要松紧合适。其基础阻抗应在3Ω~60Ω之间,左右要基本一致。心电电极分别放于右手腕部、左手腕部及左侧下肢踝部。1导描记心电图,其余4导为同步描记双侧额乳脑血流图及脑导纳环。由计算机及人工定点计算出治疗前后如下主要指标:Hh/Hs、ADLⅠ相面积之差、Ⅳ相及频谱分析。治疗方法用西安杨森制药有限公司生产的盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚睡前口服1次。治疗期间

5、不用止痛类药物,服药4周后,停药1周复查脑导纳改变。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果疗效判定缓解:服药期间头痛未再发作;显效:服药期间偶有1次~2次头痛发作,程度减轻;好转:服药期间头痛发作次数减少50%以上,程度稍有减轻;无效:症状无减轻。统计学方法采用t检验,数据用SPSS软件包进行处理。P  2结果

6、例偏头痛患者经治疗全部缓解。频谱分析结果如下:治疗前30例评分为4分,8例评分为3分,治疗后35例评分为1分,3例评分为2分,经t检验,P  3讨论  近年来用经颅多普勒超声检测偏头痛报道较多,用脑导纳检测评价偏头痛研究甚少,用脑导纳评价治疗疗效更少。脑导纳微分环是头部导纳变化及导纳微分图在直角坐标系上合成的封闭曲线[2],脑导纳检测是通过测定头部体表两点间导纳变化来反映脑血管和供血状态,达到客观评价脑血流动力学的目的。脑导纳检测指标中,流入阻力指数(Hh/Hs)表示提示由脑血管顺应性减退等原因引起的流入阻力增高。

7、正常人>,ADLⅠ相面积之差提示供血情况,正常>80%,Ⅳ相面积提示静脉回流阻力或小血管阻力增大,正常【参考文献】  [1]刘卉明,傅志义.导纳式脑血流图的临床应用课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果及血流图的未来发展[J].中华老年心脑血管病杂志.XX,3(1):6466.  [2]王卫兵,王桂莲,关春怡

8、.导纳双侧脑血流自动检测仪的程序设计[J].大连医科大学学报,XX,26:139141.  [3]朱敬伟,魏强,闫涛.西比灵治疗偏头痛疗效观察[J].医药论坛杂志,XX,26:5152.课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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