icu护士分层专业培训的方法及效果探讨

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1、ICU护士分层专业培训的方法及效果探讨摘要：目的提高ICU护士在临床护理、护理管理、临床教学、护理科研等方面的能力。方法对icu护士进行分层培训，培训内容包括：ICU基本知识、ICU医院感染控制、ICU专科仪器的使用、ICU护理管理、ICU护理安全、ICU护理科研。结果通过分层培训，逐步提高了护士理论水平及专业水平，为临床塑造护理骨干，也为护理管理储备人才。结论ICU是适应重症患者治疗建立的护理单元，具有〃三集中〃的特点，集中了各种病情多变的急性危重患者，集中了众多先进的监护仪器，急救设备和生命支持装置，集屮了最新的理论，知识技术与方法，这就耍求ICU的护士

2、必须具备扎实的理论基础及娴熟的抢救技术。通过ICU护士进行规范化、标准化、制度化的培训，采用带、帮、学的方法，做到日有提问，周有讲座，月有考试，年有交流。通过培训、拓宽和充实了ICU护士理论知识，提升和增强了专科监护技能，使ICU的工作质量及效率不断提高。分层培训对ICU护士自身发展和人才培养具有重要意义。关键词：ICU护士；分层培训；方法及效果重症监护病房（ICU）是专业陕护人员将各类危重患者集中管理，应用现代化的医疗设备和先进的临床检测技术，对危重患者心理生理机能进行监测和进行生命支持，最大限定地提高患者的生存质量，提高治愈率，降低死亡率。ICU的救治水

3、平是体现医院整体水平的窗口，而培养训练有素的ICC专科护士是提高重症监护水平，救治水平的重要保障。我院重症监护病房（ICU）自2007年〜2008年ICU护士的专业培训，采取了全员培训和重点培训的形式，结合科内制定的学习与培训计划，现将介绍如下。1资料与方法1.1一般资料我科30名护理人员，其中1名副主任护理师，1名主管护理师，8名护理师，11名护士。其屮大专11人，屮专12人，工作15年以上11人，工作3~5年7人，工作1〜2年5人。1・2方法1.2.1实施全员培训讲课由本科护理骨干承担，经讨论后确定培训内容，包括课程内容见表1,专科内容见表2。培训前集体

4、备课。授课学时为46学时。有针对性，有计划地培训，做到人人达标，合格率100%。分批到急诊科、麻醉科、心电图室进行学习，每批2人，各科学习内容见表3。1.2.2实施层次培训分层次培训，根据不同年资护士培训的内容不同进行培训，由护士长统一管理制定完善的切实可行培训计划，与不同年资的护士交流，找出不同年资护士所需，结合专业对不同年资护士的耍求制定培训计划。1.2.2.1对工作0〜1年护士是培训的重点，以三基培训为主。三基培训是护士实现从基础理论向临床实践过度的重要环节。采用个体化的带教制。可将培训的护士分配给一名固定的指导老师，或将需培训护士的训练分为几个部分，

5、由不同老师负责指导和评价。1.2.2.2工作1〜5年护士以三基培训为辅，继续教育为主。其培训方法如下。1.2.2.2.1专科进修：①院外进修，以吸收新知识拓宽知识面；②院内进修，可分批到心电图室学习1个月，学握心电图基本操作，识别正常心电图常见及致命心率失常的分析。1.2.2.2.2专题讲座：学习内容主要以新理论，新知识，新技术和新方法为主。1.2.2.2.3学术交流：有科内学术交流，院内外交流。5~10年护士以继续教育为主，同时培养她们的教学能力，课题精选实例，如经典范例,身边实例，反面举例等急诊护理技能采用分项递进式方法及群体配合急救训练，与患者及其家属

6、的沟通和有关人员的合作采用演示方法。1.2.2.2.4由护士长统一管理，按学习与培训计划具体实施。1.2.2.2.5业务学习与监护技能操作1次/w,进行业务知识讲座1次/月，组织护理业务查房1次/月，护理教学查房1次/月，每口进行床头交接班查房，由护士长带领护士为每一位患者进行床头交接班，共同讨论患者的护理问题，提出护理措施，利用晨晚间床头交接班，督促大家不断学习。1.2.2.2.6讨论并制定学习疑难病例标准护理计划，标准健康教育计划。1.2.2.2.7每人必须建立学习笔记，每月对笔记进行检查。2结果2.1经培训的4批共30名护理人员，其考试结果，见表4。2

7、.2对医牛的调查情况，见表5。3讨论3.1ICU病房收治多系统功能损害，重要器官移植和大手术等患者，涉及的知识面很广，护理人员应具有熟练相应的知识和技术。而我区ICU护士普遍年轻化，工作年限短，存在临床经验相对不足的现象，这可能与新疆高等教育起步晚以及地域等因素有关［1］。在对专科知识的学习方面,除了熟练掌握常见重症的临床护理，如心衰、呼衰、呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭和重要器官移植等。我们还加强了一定的基础知识的学习。如呼吸、循环系统的临床解剖、及生理、血液气体变化的临床意义、休克的病理生理学、心律失常的心电特征等。1.2ICU病房是各种监护抢救等仪器种类

8、和数量最多使用频率最高的部门，我科除了耍求掌握各种监