患者坠床或跌倒防范制度与措施

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1、患者坠床或跌倒防范制度与措施一、患者坠床或跌倒防范制度与措施(-)跌到或坠床预防制度1、护理部、科护士长、护士长将患者跌倒、坠床防范管理纳入护理风险管理范畴。2、对护士进行预防跌倒、坠床知识培训，确保护上掌握跌倒、坠床的宣教内容与方法、应急预案等。3、风险评估所有患者入院或转入时，均应进行跌倒风险评估，对于70岁以上、意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等有跌倒高危因素的患者，启用《跌倒护理单》，跌倒风险使用《MOrse跌倒风险评估量表》进行风险评估。(1)对跌倒风险评估总分不低于45分的高危患者，首次评

2、估后每天评估一次，并记录在护理记录单。总分不高于24分或住院期间并未发生跌倒事件者，暂不持续评估，其他患者视具体情况进行评估，发&跌倒事件时，应重新评估并记录。(2)入院时对所有患者及家属进行预防知识教育，做好防范措施预防跌倒发生。③评分说明：得分V24分为轻度危险，25-44分为屮度危险，＞45分为高度危险，对跌倒风险评估总分人于45分者，佩戴手腕带进行识别，在患者床头张贴“防跌倒”提示，并在一览表上用红色竖条醒目标识，每日进行跌倒风险评估，有针对性地落实各项预防跌倒措施,与患者及家属沟通，告知危险，进行预防跌倒

3、、坠床的健康宣教，并在健康教育表上签字，将患者列入交接班重点，班班交接。4、预防措施(1)维持病室环境安全①保持地面干爽。定时擦拭地面，定时检查床边、洗手盆、厕所及浴室地面保持干爽。用湿拖把拖地时，在潮湿处放置防滑标识。破损或不平的地面需要立即修补。②保持行人通道畅通。椅了、床、床头柜、物品按规定放置。患者的鞋需整齐放在床边，勿妨碍通道，医疗仪器的电线需卷放好，以免松散垂在地上，绊倒患者。厕所、走廊转角有足亮的照明设备。③正确选择医疗用具，保持良好的功能，选用较重及重心较低的医疗用具，减少翻倒或翻侧机会。选用有轮的

4、医疗用具，必须附有良好的刹制功能，选用合适高度的床及椅，如有缺损，需尽快维修。常用之物就近摆放，便于患者取用。④厕所或浴室装有手柄，并定期检查扶手的稳固性。浴室地面保持干燥。厕所浴室的开关在近房间入口。(2)安全提供护理程序①入院即日向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则，请家人口备患者需使用的用品，如眼镜、合适的鞋、助行器。指导患者着合适的鞋及衣裤，活动时有人陪伴，指导患者正确使用便器方法，指导患者渐进下床，选用合适的座椅，需要时需加上安全带。①安排高危的患者临近护士站，以方便观察，责任护士检查呼叫器性能并放在患

5、者易取位置，加强巡视，及时发现并满足患者需要，固定好床、轮子，帮助患者选择合适的运动方式。②对使用特殊用药的患者，要仔细观察用药后不良反应；使用血管扩张药要警惕体位性低血压的发生；使用升压药、降压药要定时测量血压，出现血压过高或过低现象要及时处理；使用利尿药要给患者放好小便器；使用镇静安眠药，要告诉患者上床准备休息时再服用，以防药物在上床休息前起作用而导致跌倒。③需要使用约束带的患者，要做好使用约束带的告知。二、患者跌倒/坠床应急预案、报告及处理流程（一）患者不慎坠床或摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。（二）对

6、患者情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识、跌倒部位皮肤、骨骼是否有损伤等。（三）医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上，并安慰患者，遵医嘱开始必要的检查、治疗和护理。（四）认真记录患者坠床、摔倒的经过及抢救过程。（五）护士长组织讨论，查找事件发生原因向护理部汇报。14.6协助医生通知患者家属。