跌倒(坠床)防范制度与措施.doc

《跌倒(坠床)防范制度与措施.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、跌倒（坠床）防范措施1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的

2、范围内。便器应倒空并置于适当位置。9、指导患者选择适当的鞋子：购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑。避免穿大小不合适的鞋和长短不合适的衣裤，避免在地面有水渍处行走。10、责任护士或夜班护士对高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的患者进行评估，在床头卡上挂防跌倒、坠床警示标志,在住院一览卡右上角做好标记，在提示栏内写清高危患者床号。11、将评估情况告知家属，留陪护监管，做好相关指导。12、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。13、教会患者轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅时或上下床注意脚轮的

3、固定，患者下床应搀扶。14、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者体位不宜突然改变，以免引起体位性低血压，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。215、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。16、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，如有需要可以让护士帮助。17、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。18、一旦患者不慎

4、坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。19、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。20、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。21、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。【处理程序】做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班【上报程序】发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知

5、医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报2