电视教材中医正骨手法的编制与应用

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1、电视教材《中医正骨手法》的编制与应用樊粤光1，赵长青2，黄洁3（1广州中医药大学第一附属医院，广州510405；2南方医科大学中医药学院，广州510515；3华南理工大学教育技术中心，广州510640）摘要：本文结合作者对卫生部科教司和人民卫生出版社联合招标的电视教材《中医正骨手法》的编导制作过程和初步应用，从教学内容、总体结构、表现方式、素材选择和拍摄等各方面来阐述制作体会，并通过其在教学过程的具体应用来探讨在计算机网络技术迅速发展背景下编导和利用医学电视教材优化教学方式的新尝试。关键词：电视教材；中医正骨；教学计算机网络技术的迅速发展为电视教材的制作和应用提供了便捷的手段，开辟了新的发展空

2、间[1]。笔者在2005年中标卫生部科教司和人民卫生出版社联合招标的视听教材《中医正骨手法》，现已完成制作并即将正式出版发行，兹就该片的编制过程和应用介绍如下。1教学内容设计医学电视教材有着鲜明的教学目的和内容严谨的专业教学内容。为了达到协助教师进行生动的教学，帮助学生进行有效的学习，以及为了促进实现教学大纲的实现而制作，其教学内容须作到教学性、科学性和权威性的统一。近年来卫生部视听教材的招标项目大致可分为两大类：一是高等医科院校规划教材中某一章节的内容，这些内容往往是实践性很强的技能操作类知识，同时也大多是讲义中的重点和难点部分之一，特别适合以声画结合的电视教材形式来表现，即使是原来已经制作

3、过的内容也可能随着时间的推移而再次进行招标；二是介绍不断出现的新诊疗技术和实验方法。这体现了当前以数字化、网络化为发展方向的现代教育技术使得传统的视听教材选题已由先前侧重专题解析型向侧重技能操作型转变的趋势[2]。十多年前卫生部就招标制作并出版了质量优秀的中医正骨手法电视教材。这次对同一内容再次招标，笔者认为可能出于以下因素考虑：电视摄制器材的不断更新换代与编辑手段的不断完善，迅速发展的计算机和多媒体技术向传统电视教材的日渐渗透，医疗硬件建设的迅速提高和教学资源的丰富以及治疗理念与十多年前已发生了巨大转变。特别是近几年来，计算机和网络技术的飞快发展使得教育技术重心迅速转向数字化和网络化，原来传

4、统电视教材的线性缺点限制了其生存空间6。由于电视教材具有声画结合和真实再现等其他媒体无可比拟的表现优势，因此希望通过整合多媒体优势，结合自己收集整理的丰富的临床资源内容，以非线性传播方式“升级”原有电视教材是我们投标该项目的初衷。在充分尊重教学内容权威性的基础上，为了体现当前“以病人为中心”的服务观念，强调患者“治疗知情权”的治疗理念转变，同时面对医患矛盾和纠纷日渐增多的现实情况，结合自己的临床实践，我们增加了正骨手法操作前经治医生和患者及家属谈话并签署接受手法正骨治疗同意书的教学内容和场景，还较详细介绍了常用麻醉方法在整复中的选用问题，并对正骨手法操作过程中的注意事项进行充实，顺应时势，有所

5、创新。2总体结构设计合理的电视教材结构，能给学生留下广阔的思维空间，激发学生的联想和想象，引发学生的创造力。为了展示中医正骨手法治疗的完整内容，结合该章节具体讲义内容，我们将教学内容划分为三大板块：1.正骨手法概述，介绍正骨手法的定义、发展和重要性；2.整复前准备，介绍医患准备、器械准备、麻醉准备等等；3.九种正骨手法，作为核心内容，详细介绍每种正骨手法的使用范围、操作步骤和注意事项。形成一个条理分明，结构清晰的完整知识结构体系。开头的好坏，对全片的成败关系很大。结合招标要求，我们以在正骨手法发展史上公认的占重要学术地位的《医宗金鉴·正骨手法要旨》相关内容为开头，采用原文高度概括的“手法”定义

6、，并摘录出其强调正骨手法的文字，突出正骨手法的重要性和历史性。图书馆非常配合我们的工作，善本室同意借出《医宗金鉴·正骨手法要旨》的清刻本，摘录其中强调正骨手法重要性的文字以竖排逐列出现的字幕形式为开头，并通过书中古代医家的正骨画面，构建出古朴庄重的学习氛围。中间两大板块：手法整复前准备和手法操作过程及注意事项，段落分明地详细列出各项准备工作内容，作为教材的中心内容，九种正骨手法的适应证、操作步骤和注意事项则一个一个具体详实地进行展现。在结尾部分“首尾呼应”，再次简要复习该教材的教学内容，加深学习效果。3表现手法设计临床电视教材教学信息呈现表达形式以声画为主，画面有就诊和治疗过程中医患互动的真实

7、场面，患者的外观症状、影像学资料、医疗器械和治疗器材以及典型病例资料图片的静态图像等等。声音有解说的语言符号、背景音乐等。这些6表现手法的设计，要根据教学内容表达的需要，充分考虑这些符号的特点，将它们的长处发挥出来，做到教学性、科学性与艺术性的统一。在该电视教材的编导过程中我们从下面几个方面设计和实现3.1运动要素运动要素主要有两个方面：一是画面内的人和物的活动和动作造型，二是镜头的运动。电视画面