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1、2009年医疗卫生机构消毒效果监测结果分析钟六珍（西乡卫牛监督所疾病控制科广东深圳518102）【中图分类号1R187【文献标识码】A【文章编号11672-5085（2010）27-0373-02【摘要】目的分析辖区医疗卫牛机构的消毒效果监测结果，为制定院内感染控制策略提供科学依据。方法利用木辖区2009年各医疗卫牛机构消毒效果监测数据，对不同被监测对象消毒效果、不同季节消毒效果以及不同类型医疗卫牛机构消毒效果进行统计分析。结果全年累计监测491间次，共采集4990份样品，经检测4970份合格，合格率为99.60%；除室内空气
2、消毒效果检测合格率为98.38%,其它监测项目检测合格率均达100.00%；不同季节医疗卫牛机构的消毒效果合格率差异无统计学意义（χ2=4.216,ρ=0.215>0.05）；社康站和个体诊所的消毒效果合格率差异无统计学意义（χ2=0.011,ρ=0.567>0.05）o结论木辖区消毒管理工作较规范，下一步应掌握日常工作中各项监测项目的实际状况。【关键词】医疗卫生机构消毒监测为及时掌握我辖区医疗卫牛机构消毒最新状况，有针对性的加强医疗卫牛机构的监督与管理，严防传染病疫情和院内感染事件的发牛，保障
3、人民群众的身体健康和牛命安全，我们对辖区内医疗卫牛机构2009年消毒效果监测结果进行了整理分析，现将监测结果分析如下。1对象与方法1.1监测对象共监测医疗卫牛机构129家，其中社区健康服务中心（以下简称社康站）43家，个体诊所86家。1.2监测项目室内空气、使用中消毒液、治疗台（车）表面、医护人员手。1.3监测方法采样方法、检测方法和评价方法按照中华人民共和国国家标准GB15982-1995《医院消毒卫生标准》和中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》第三版（2002年）所规定方法进行。1.4统计分析使用SPSS13.0软件进行统
4、计分析，采用合格率为指标,应用χ2检验比较合格率之间的差异。2结果2.1不同被监测对象消毒效果比较全年共计采集空气样品1232份、使用中消毒液样品1361份、治疗台(车)表面样品1897份、医务人员手500份，不同监测项目消毒效果检测结果见表1。除室内空气消毒效果检测合格率为98.38%,其它监测项目检测合格率均为100.00%o2.2不同季度消毒监测效果的比较辖区医疗卫生机构消毒效果监测每季度监测1次，全年共4次。全年四个季度分别采样1283份、1258份、1229份、1220份，合格率分别为99.84%、99.52
5、%.99.67%、99.34%,详见表2。对不同季节医疗卫生机构消毒效果监测结果进行分析，不同季节医疗卫生机构的消毒效果合格率差异无统计学意义(χ2=4.216,ρ=0.215>0.05)o2.3不同医疗卫生机构消毒监测结果比较全年累计监测491间次，共采集4990份样品，经检测4970份合格，合格率为99.60%。社康站采集1550份样品，合格1544份，合格率为99.61%；个体诊所采集3440份样品，合格3426份，合格率为99.59%。社康站和个体诊所的消毒效果合格率差异无统计学意义(χ2=0.
6、011,ρ=0.567>0.05)o3讨论2009年辖区医疗卫生机构消毒效果监测共抽检4990份样品，总合格率为99.60%,本结果高于国内其它城市同类报道[1,2],也高于深圳市同类报道[3,4,5],这可能与深圳市经济发达，各级医疗卫生机构工作人员和医疗设备等配置较好有关，也与1998年发生深圳市妇儿医院感染事件后深圳市卫生行政部门及各级医疗卫生机构狠抓各级医疗卫生机构的消毒管理工作，以及市、区疾控中心要求加强医疗卫生机构消毒培训和消毒效果监测有关。本研究不同项目合格率也高于其它同类研究［1,2,3,5］,与薛志强
7、等［4］的研究结果有相同之处。按要求空气消毒效果监测应该在消毒后、开始诊疗前进行采样，但实际情况是各医疗卫生机构平日门诊量较大，尤其是个体诊所的房间配置有限，不能腾出单独房间进行消毒效果监测，因此在空气采样中较难按标准方法的要求进行。近年，深圳市同类研究的结果⑶4,5］消毒效果合格率基本达到95%以上，表明深圳市各医疗卫生机构消毒管理人员均能按规范要求做好消毒管理工作，因此建议上级卫生行政部门适吋调整消毒效果监测方案，摸清日常工作中各项监测项目的状况，为制定更加切合实际的防止院内感染策略提供科学依据。薛志强等⑷的研究中对不同季
8、节医疗机构消毒监测结果进行了分析，由于监测的时间较短和监测数量较少，未发现不同季间消毒合格率有明显上升或降低现象。本研究在增大监测数量的情况下，也对不同季节医疗卫生机构消毒效果监测结果进行分析，结果不同季节医疗卫生机构的消毒效果合格率差异无统计学意义(χ2=4.216
