2013年襄汾县医疗机构消毒效果监测结果分析

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1、2013年襄汾县医疗机构消毒效果监测结果分析李青卫生防疫(襄汾县疾病预防控制中心，山西襄汾041500)【摘要】目的监测各医疗机构的消毒效果是否达标，针点，打开平皿盖，扣放于平皿旁，暴露规定时间(I类环境暴露对存在的问题提出合理化建议，从而协助采取相应的整改措30rain，Ⅱ类环境暴露15rainⅢ、5／类环境暴露5rain)后盖上施，减少医院感染。方法依据卫生部2002年版《消毒技术规平皿盖送检。范》和《医院消毒卫生标准)(GB15982—2012)，采集襄汾县56家2．2手被检人五指并拢，用浸有无菌生理盐水的棉拭医疗机构的188份样品进行了茵落总数测定，并收集

2、有关资料子一支，在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各2次(一只手进行统计分析。结果所测188份样品中，156份合格，合格涂擦面积约30cm2)，并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部率为83．0％；其中，空气合格率为71．4％，医护人员手合格率为位，将棉拭子放入装有10mL采样液的试管内送检。若采样时63．6％，物体表面合格率为88．1％，使用中消毒液合格率为手上有洗涤剂残留，采样液中应含相应中和剂。96．1％。结论襄汾县医疗机构的消毒灭菌效果存在一定的安2．3物体表面用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体全隐患，其中尤其以医护人员手和空气的合格率较低。应加强表面，用浸

3、有无菌生理盐水的棉拭子在规格板内横竖往返各涂监管力度，提高医护人员的消毒灭菌意识和无茵操作技术，以擦5次，并随之转动采样棉拭子，连续采1-4个规格板面积。被有效控制医院感染。检面积<100cm，取全部表面；被检面积≥100cm2，取100cm；【关键词】医疗机构消毒灭茵效果监测医院感染门把手等小型物体则用棉拭子直接涂抹物体采样，剩余操作与上述手的采样方法相同。医院感染是随着医院的建立而相依并存的，随着现代医学2．4使用中消毒液用无菌吸管按无菌操作吸取更换前的飞速发展，近年来医院感染率有上升趋势。其不仅增加了患的消毒液1．0mL，加入9mL中和剂中混匀(醇类与酚类消

4、毒者的痛苦，使病死率上升，而且住院时间明显延长，加重了患者剂，用普通营养肉汤中和；含氯消毒剂、含碘消毒剂和过氧化物和国家的经济负担，也影响了病床周转率。因此，医院感染已成消毒剂，在肉汤中加0．1％的硫代硫酸钠中和；醛类消毒剂，在为当今世界每个国家各级医院面临的突出问题，许多国家将医肉汤中加0．3％的甘氨酸中和；洗必泰、季铵盐类消毒剂，在肉院感染率作为医院管理水平的重要指标口1。消毒是预防医院感汤中加0_3％的吐温8O和O_3％的卵磷脂中和)。染的重要措施之一，消毒效果监测是评价消毒设备运转是否正3注意事项常，消毒方法是否合理，消毒药剂是否有效，消毒效果是否达标采样

5、后应尽快检测，送检时间不得超过4h，若样品保存于的惟一手段，因而在医院消毒灭菌工作中必不可少。为了解医0—4℃时，送检时间不得超过24h。从采样到检测，所有操作均疗机构的消毒灭菌效果，协助其预防和减少医院感染，我们对应严格按无菌操作进行。所用物品如吸管、平皿等均应经过严全县医疗机构消毒灭菌效果进行了监测。本文以2013年的监格的灭菌处理。测资料为基础，就我县医疗机构的消毒灭菌效果作一探讨，以4判定标准期为有关医院提供参考，帮助其采取措施，减少医疗事故。4．1I类环境(指采用空气洁净技术的诊疗场所)，空气2013年，对我县56所医疗机构的物体表面、空气、使用中消毒平

6、均菌落数应≤4．0cfu／(JlE·30min)，物体表面平均菌落数应≤液、医护人员手等共计188份样品采样后进行了细菌菌落总数5．0cfu／cm2。检测，具体情况如下。4．2Ⅱ类环境(指非洁净手术室、产房、导管室、血液病病1采样时间区、烧伤病区等保护性隔离病区、重症监护病区、新生儿室等)在消毒后，从事医疗活动前进行采样。其中，空气采样前应空气平均菌落数应≤4．0cfu／(IR·15rain)，物体表面平均菌落数关好门窗，在无人走动的情况下静止10min进行采样。J直≤5．0cfu／cm：。2采样方法4．3nl类环境(指母婴同室、消毒供应中心的无菌物品存2．1空气

7、检测空气采用平板暴露法，室内面积≤30nl：，放区、血液透析室、其他普通住院病区等)，Ⅳ类环境(指普通设内、中、外对角线3点；室内面积>30m2。设4角及中央5点，门诊及其检查、治疗室、感染性疾病科门诊和病区)空气平均近墙的布点位置设在距墙壁1m处，采样高度为距地面0．8nl～菌落数应≤4．0ofu／(皿·5rain)，物体表面平均菌落数应≤1．5in。采样时将普通营养琼脂平皿(直径90ram)放在各采样10．0cfu／cm。作者简介：李青，女，大专，主管检验师。4．4外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu／E-mail：952198961@qq．com

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