copd患者护理干预对肺功能与生存质量影响探析

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1、COPD患者护理干预对肺功能与生存质量影响探析摘要：目的研究COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者护理干预对肺功能和生存质量的影响。方法把我院在2011年至2012年间收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者分为两组，对照组采用一般常规护理方法，观察组采用针对性护理方法，两组患者各60例。分析患者的肺功能恢复情况，利用QOT（生存质量评价表）对患者生存质量进行评估。结果观察组患者的生存质量评分明显优于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P0.05）o1.2护理方法两组患者在治疗方法上基本一致，均常规予以止咳、祛痰、抗感染等对症支持治疗。对照组采用

2、常规护理方法，观察组在此基础上采用针对性护理方法，由专业护理组长组织进行护理干预，对患者进行健康评估，根据具体情况制定培训计划，指导患者坚持按计划进行锻炼，出院后定期电话回访，定期回医院检查，观察期12个月。对照组：对照组的护理重点在于患者的生活护理、治疗配合、用药护理等方面，并且对患者的生命体征进行仔细观察。观察组：观察组在对照组基础上给予患者心理干预，慢性阻塞性肺疾病患者由于病程长，复发率高，在治疗前要让患者对此类疾病了解透彻，例如发病原因、发病机理、并发症发生率等，配合使用振动排痰机帮助排痰。1.3护理干预1.3.1对患者进行心理干预

3、，由于该病的住院患者多为老年人，该病容易反复发作，使患者常出现焦虑、紧张、恐惧、悲观、抑郁等不良心理状态，护士应主动与患者家属沟通，针对病情及心理特征及时给予精神安慰，心理疏导，做好家人的工作，鼓励他们对患者给予精神安慰，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。对吸烟患者，组织他们开展戒烟成功病例现身说法，相互交流，更加明确吸烟对肺功能的损害，对身体的危害，指导家属积极配合，加强日常监督，激励患者减少吸烟量，逐步达到戒烟的目的。1.3.2对患者进行呼吸道护理，大多数慢性阻塞性肺疾病患者都会反复使用抗生素，护理人员要对患者合理使用药物，利用雾化吸入

4、措施稀释患者痰液，这有利于帮助其平喘、抗炎。在医护人员的指导下，患者要按时服用中药化痰汤剂,以此解决化痰困难问题。专业护理组长负责教会患者掌握深呼吸和有效咳嗽，通过深呼吸和有效咳嗽，可以及时排出呼吸道内的分泌物，在吸气末屏气片刻后爆发性咳嗽，促使分泌物从远端气道随气流移向大气道。负责培训家属及患者，通过反复示范，使其掌握胸部叩击方法，方法为五指并拢，向掌心微弯曲，呈空心掌，腕部放松，有规律地叩击胸部，叩击顺序从肺底到肺尖，从肺外侧到内侧，每一肺叶叩击l-3mm,叩击同时鼓励患者深呼吸和咳嗽、咳痰。叩击时间15-20mm为宜，每日2-3次，餐

5、前进行，叩击时间则询问患者感受，观察面色，呼吸、咳嗽、排痰情况，检查肺部呼吸音和❷音的变化。还可以让患者保持前倾坐位姿势，帮助患者排痰，如果出现突发情况，可以采取体外引流的方式帮助患者排痰。1.3.3教会患者进行肺功能锻炼，首先放松体位，避免出现呼吸过快的状况，然后用嘴巴呼气，鼻子吸气。若患者身体较虚弱，保持坐位姿势即可，对上身肌肉群进行放松，并做深呼吸。1.4统计学方法应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数土标准差表示，P在本次研究中，观察组采用一般常规护理方法，对照组采用针对性护理方法，不仅对患者进行体

6、位、饮食等基础护理，同时还给患者提供心理干预，心理疏导、肺功能、呼吸道等护理服务。掌握深呼吸和有效咳嗽、胸部叩击等方法，通过对两组的观察发现观察组患者在抑郁、焦虑、社会活动状况、日常生活能力等方面与对照组存在明显差异，具有统计学意义（P