浅谈月经不调的中医治疗

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1、浅谈月经不调的中医治疗黑龙江省伊春市乌马河区社区卫牛服务中心153011【摘要】月经不调是女性常见和多发的妇科疾病，如果不及时治疗将对女性健康及牛活带来很大不良影响。采用中医辩证疗法利用中药配伍治疗月经不调，能够达到标木兼治的目的，值得临床推广使用。【关键词】中医；月经不调；辩证治疗月经不调，是泛指各种原因引起的月经改变包括初潮年龄的提前或者延后、月经周期延长和周期缩短、经量过多、经量过少、痛经等等，是妇科疾病最常见的症状之一。从月经来潮的第一天至下次月经来潮的前一天称为一个月经周期，月经周期的长短，取决于卵巢周期（即：卵泡

2、发育成熟、排卵、黄体牛成和退化）的长短。一般女性的月经周期在28天~30天之间。正常的经血呈暗红色，其中混有粘液或子宫内膜碎片。，但因人而异，也有23-45天，甚至3个月或半年为1个周期。只要有规律，一般都属于正常月经。但是每次月经的间隔周期不规则的提前或延后都是不正常的，就是所谓的月经不调。一.月经不调的原因中医认为月经不调首先应明确病因，对症治疗。现代中医认为月经可受到肾脏，肝脏，脾脏等器官的影响。女性体内正气不足或各种原因导致脏腑紊乱，气血失调至阴阳失衡，饮食不洁等原因均可诱发其冲任空虚，导致行经规律出现异常导致月经不

3、调。二•临床表现1•经期提前：月经提前指平时月经周期正常，突然出现月经周期缩短,短于21天，而且连续出现2个周期以上，但月经量正常。属于排卵型功血基础体温双相，卵泡期短，仅7〜8天，或黄体期短于10天，或体温上升不足0.5°CO2•经期延迟：平时月经规律，月经错后7天以上，甚至40〜50天，并连续出现两个月经周期以上，但月经量正常。3•经期延长：月经周期正常，经量正常，但经期延长，经期超过7天以上，甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛，经期加重，平吋白带量多，色黃或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多；子宫内膜修复

4、延长者在正常月经期后，仍有少量持续性阴道出血。4•月经失调：月经先后不定期、月经提前或延迟，周期或短于21天，或长于35天。5•月经中期出血（又称经间期出血、排卵性岀血）：指两次规律正常的月经周期中间出现的出血，是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而导致的子宫内膜脱落引起的出血。三.辩证治疗治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛,则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以

5、健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。临床治疗必须按照有经验的妇科医生根据个人体质、内分泌情况、月经不调症状、病因、年龄等进行辩证论治，以“滋阴养血”的中医方法入手，在临床治疗月经不调中得到良好的疗效。中医一般将月经不调分为8种典型：（方药为基础组方，可根据患者体质和病情加减治疗）1.脾肾气虚型。主证：月经周期紊乱，经期延长量多，经色淡红，质清稀薄，纳少便澹，面色白光，头晕心悸，神疲乏力，气短懒言，腰膝酸软，小腹冷坠，小便频。舌质淡胖有齿印，苔白，脉沉无力。治法：健脾补肾，益气调经

6、。党参20克，黄茂20克，白术15克，炙甘草6克，熟地20克，川续断15克，补骨脂15克，菟丝子20克，艾叶10克，首乌30克，当归12克。2•肝肾阴虚型。主证：经行先后无定期，经量或多或少，平吋腰痛膝酸，经前乳房胀痛，心烦易怒，舌黯红，苔少，脉弦细；治法：滋养肝肾，清热调经。女贞子15克，旱莲草18克，干地20克，白芍15克，玄参15克，麦冬15克，山茱萸12克，菟丝子15克，五味子9克。3.气血虚弱型。主证：月经周期多延后，经量少，色淡，质稀，头晕眼花，心悸怔忡,面色萎黄，小腹空坠，舌质淡，苔薄脉细。治法：益气养血调经。

7、当归15克,熟地30克，白芍12克，川苇10克，党参15克，黃茂15克，白术12克，茯苓20克，鸡血藤30克，黄精20克，首乌20克。4.肝郁气滞型。主证：月经周期紊乱，或先期而至，或后期未来，或先后无定，经量或多或少，经行不畅，经色紫红，夹血块，胸胁、乳房、少腹胀痛，月完闷不舒，吋叹息，暖气食少，舌质淡红，苔薄脉弦。治法：疏肝理气调经。柴胡12克，白芍15克，当归12克，茯苓15克，白术9克，香附12克，郁金12克，木香6克（后下），炙甘草6克，每日1齐IJ,水煎服。5.血寒型。主证：月经周期延后，量少，色黯，夹血块，小腹

8、冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。舌质淡黯，苔白，脉沉迟。治法：温经散寒调经。桂枝10克，艾叶10克，熟附子9克，当归15克，川茸12克，炙甘草6克，党参20克,白术15克，牛膝12克。6.血瘀型。主证：月经周期多延后，经量或多或少，经期延长或缩短，经色紫黑,有血块，小腹疼痛拒按，血块排出后疼痛减