不同年龄段小儿肺炎支原体肺炎临床特征比较研究

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1、不同年龄段小儿肺炎支原体肺炎临床特征比较研究【摘要】目的分析不同年龄段小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征。方法将192例MP肺炎患儿按3月-3岁以及3岁-14岁分成婴幼儿组和儿童组两组，分析临床表现及影像学改变。结果不同年龄段在临床症状、胸片、肺外表现上差异显著。婴幼儿组以低中热、喘吼、痰多，肺部湿❷音多见，胸片以点状及片絮状阴影多见，肺外并发症相对少且症状轻；儿童组以高热、干咳为主，肺部体征多不明显，胸片除点状及片絮状阴影外，还有较多大片状阴影，肺外并发症多。结论不同年龄段的小儿MP肺炎临床特征变化大，需综合分析及时诊断和治疗。【关键词】小儿；肺炎支原体；支原体肺炎；临床

2、特征doi：103969/jissnl004-7484(s)201306184文章编号：1004-7484(2013)-06-2963-01肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)通过呼吸道飞沫传播，是引起小儿肺炎的常见病原体之一，以学龄前及学龄儿童好发。近年来婴幼儿发病有明显增加，不同年龄段表现有差异。本文将我院2005年1月至2010年12月期间收治的192例MP肺炎的患儿，按不同年龄段进行了临床特征的总结分析，报告如下。1资料与方法11一般资料选择2005年1月至2010年12月期间，在我院儿科住院确诊为MP肺炎的患儿192例，其中男性106例，女性

3、86例，均符合MP肺炎的诊断标准［1］。年龄3月至14岁。所有病例入院后均抽血应用酶联免疫吸附测定(ELASA)检测血清肺炎支原体特异性抗体MP-IgM,所有病例抗体均呈阳性。12方法将192例MP肺炎患儿分2个年龄段，3月-3岁为婴幼儿组，3岁-14岁为儿童组，其中婴幼儿组74例(3854%),儿童组118例(6146%),对两组患儿的临床表现、肺部体征、胸部X线影像及肺外表现等临床资料进行总结比较分析。13统计学处理采用X2检验进行统计学分析。2结果21婴幼儿组与儿童组的临床表现及体征比较见表lo两组患儿均有咳嗽及发热，婴幼儿组以低中热、痰多和喘吼为主，多为湿❷音，儿童组

4、则高热较多，阵发刺激性干咳为主，少痰，肺部多为干❷音或仅有呼吸音粗糙。婴幼儿组有肺外表现者22例，其中腹泻、呕吐者13例，肝功能异常者6例、心肌酶谱异常者3例；儿童组伴随肺外表现65例，其中腹泻、呕吐、腹痛者28例，肝功能异常者11例，心肌受损者11例，血尿、蛋白尿7例，皮疹3例，头痛2例，肌肉关节酸痛者1例。不同年龄段在临床症状、肺部体征及肺外表现方面均有显著差异（P