剖宫产围手术期护理措施体会

《剖宫产围手术期护理措施体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、剖宫产围手术期护理措施体会【摘要】目的探讨剖宫产围手术期的护理措施疗效。方法160例行择期剖宫产手术的产妇均来自我院产科，均在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产，在剖宫产术前、术中、术后均给予全面的护理措施进行干预。结果160例剖宫产手术均顺利完成，顺利度过围手术期，无一例产生并发症，母婴平安，均如期痊愈出院。经过出院指导，出院后随访时产妇康复，婴儿发育正常。结论给予剖宫产产妇全面细致的围手术期护理，可以有效预防并发症的发生，促进产妇术后康复，护理效果满意。【关键词】剖宫产；围手术期；护理；体会近年来剖宫产手术呈明显的上升趋势，为了使剖宫产手术的顺利进行及有效的预防

2、产后并发症的发生，保证围手术期产妇及婴儿的安全健康，我们加强了剖宫产围手术期的有效护理。笔者在临床中对产妇剖宫产围手术期进行有效的护理，疗效显著，现分析如下。1一般资料160例行择期剖宫产的产妇来自我院2011年1月-2012年4月产科。年龄22-40岁，平均(28.25±4.62)岁，其中初产妇126例，经产妇34例，单台152例，双胎8例，胎儿足月产133例，早产18例，过期产9例。所有产妇均在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产。并予全面的术前、术中、术后护理措施。2护理措施2.1术前护理2.1.1饮食、生活护理饮食以清淡、易消化食物为主，低盐、低脂，高纤维素、

3、高蛋白饮食。给产妇营造一个优雅、温馨、安静、舒适的环境，保证产妇有充足的睡眠，可适当吸氧。指导产妇练习床上大、小便，避免术后引起尿潴留及便秘。嘱产妇洗头和沐浴，保持清洁、卫生，为剖宫产手术做好准备。2.1.2心理护理在行剖宫产手术前，几乎所有的孕产妇都会对手术产生不同程度的恐惧和顾虑[1],她们担心手术的风险及胎儿的安全，产生焦虑、紧张。因此根据产妇的这种顾虑和心态，我们要主动沟通、态度和蔼，为产妇讲解目前的状态、麻醉方法、剖宫产手术方法、剖宫产的安全性、麻醉师、医生及护士的情况，消除患者的顾虑。并向其家属进行良好的沟通，使患者家属增进与患者的交流，精心地护理

4、，消除产妇紧张、焦虑心理，使产妇拥有一个愉快的心情，以利于手术的顺利实施。2.1.3其他护理术前完善产妇的血常规、血型、凝血四项、心电图、彩超等相关检查，指导产妇做好禁食、进水，正确使用术前药物。做好备皮，留置导尿管工作，严密监测胎儿心音，监测产程进展及阴道出血情况，做好与手术室护士的交接工作。3术中护理严密监测产妇剖宫产手术中的生命体征、出血量、尿量及神志变化，保证吸氧、液体的输入及导尿管的通畅，使各项治疗和护理措施正常顺利的进行，并使产妇保持一个轻松、平稳的心情。待新生儿娩出后，护士处理脐带、吸痰后,把新生儿抱到产妇面前，并告知产妇新生儿的性别、发育情况等

5、。在护送母婴返回病房时，要注意保持生命体征的正常及各种管道的畅通。4术后护理4.1常规护理产妇返回病房后，去枕平卧，严密观察术后产妇的生命体征及精神、意识等变化情况。由于术后产妇伤口疼痛会产生一些紧张、不安的心理，所以术后要给产妇更多的关心和爱护，采取半卧位，可以减小伤口张力，减轻疼痛，也可以放一些优美的音乐，分散产妇的注意力。能进食后应加强营养，进些易消化的食物，多食蔬菜、水果,保持大便通畅。鼓励产妇早下床活动，给产妇及家属讲解下床活动的意义，但每次活动要适量，不能过度。4.2导尿管护理由于产妇产后体质虚弱，抵抗力差,容易引起细菌滋生，导致感染，所以导尿管要

6、严格护理，观察并记录尿量及尿液的性质、颜色等，如出现尿量过少时，首先检查尿管有无折扣堵塞等［2］。同时尿道口及会阴部要严格消毒，尽量缩短尿管留置时间，以预防细菌逆行感染［3］。拔尿管前应指导产妇进行膀胱训练，拔出后多饮水，以利于尽早自行排尿。4.3预防并发症的护理对产妇进行有效护理，可以预防产后并发症的发生。严密观察产妇病情，鼓励产妇进行有效咳嗽，利于痰液排出；取半卧位，以利于炎症局限在盆腔，也利于恶露的排出，保持产妇外阴的清洁、干燥、卫生;护士进行护理操作时严格执行无菌操作，避免交叉感染；及时合理使用抗生素。卧床时适当抬高下肢，观察下肢的温度和颜色变化，给予

7、下肢被动运动，使小腿肌肉能够持续收缩,促进下肢静脉血液的回流，防止下肢静脉血栓的形成。保持产妇心情愉快，预防产后抑郁症的发生。4.4出院指导出院前应对出院后产妇的饮食、运动、生活起居等进行再次的讲解，嘱其要注意休息、避风寒、劳逸结合、增强营养。注意产褥期的生理卫生，勤换内裤，保持会阴部清洁，产后2月内禁止同房，科学避孕2年。出院后产妇及婴儿应定期来医院进行复查，以便于了解产妇的恢复及婴儿的生长发育情况，同时嘱其家属要关心、爱护产妇及婴儿，多与产妇进行沟通，使产妇保持心情愉快，教会产妇做产后的保健操，鼓励活动以利于恶露排出和身体恢复⑷。5结果经过对160例剖宫产

8、产妇进行围手术期的细心护理，所有剖宫产