中西医结合治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察

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1、中西医结合治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察李亦明周文峰邹艳明(梅州市五华县人民医院骨科广东五华514400)【中图分类号】R681【文献标识码】B【文章编号】1672・5085(2010)06-0275-03【摘要】目的观察中西医结合治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法66例早期股骨头缺血性坏死患者随机分为中西医结合组34例和对照组32例。对照组仅采用髓芯减压术治疗。中西医结合组在髓芯减压术基础上加用中药治疗。结果中西医结合组总有效率为91.2%,对照组为65.5%,中西医结合组的总有效率、髓关节的内收及外展功能在治疗后改善程度均比对照组更好(P<0.01)o

2、结论髓芯减压术结合中药治疗早期股骨头坏死疗效优于单纯髓芯减压术治疗。【关键词】早期股骨头缺血性坏死中西医结合治疗[Abstract]ObjectivesTheaimofthisarticlewastoobservetheclinicalcurativeeffectofconbinedtreatmentoftraditionalChinesemedicineandwesternmedicineinpatientswithearlyavascularnecrosisofthefemoralhead.Methods66patientswithearlyavascularnecr

3、osisofthefemoralheadwererandomizedtotwogroups.Controlgroup(32patients)receivedmarrowcoredecompressionprocedure.TraditionalChinesemedicine(TCM)withWesternmedicinegroup(34patients)receivedmarrowcoredecompressionprocedureplusthetraditionalChinesemedicinetherapy.ResultsTotaleffectiverateinTCM

4、withWesternmedicinegroupwas91.2%andtotaleffectiverateincontrolgroupwas65.6%.Allthetotaleffectiverate,adductionandabductionfunctioninTCMwithWesternmedicinegroupwerebetterthanthoseincontrolgroup(allP<0.01).ConclusionComparedtomerelymarrowcoredecompressionprocedure,combinationofmarrowcore

5、decompressionprocedurewiththetraditionalChinesemedicinegetbettertherapeuticefficacyinpatinetswithearlyavascularnecrosisofthefemoralhead.[Keywords]earlyavascularnecrosisofthefemoralhead,combinationofTCMwithWesternmedicine,therapy股骨头缺血性坏死是由于多种病因影响到股骨头血液供应所造成的无菌性坏死，该病在中医学属于“骨痹”“骨痿”的范畴，是骨科疑难病

6、症之一，致残率比较高。该病的治疗在早期进行干预尤其重要。我院从2005年7月至2008年7月采用髓芯减压术结合中药治疗本病，取得疗效满意，现报告如下：1资料与方法1.1诊断标准及入选条件参照“股骨头坏死诊断与治疗的专家建议”中的标准[1],其分期标准参照绍光湘等主编的《股骨头缺血性坏死》中的标准[2]。入选条件为已经确诊的I、II期股骨头缺血性坏死病人，X线片检查显示股骨头无塌陷，关节间隙无明显变窄，競臼无改变。并排除:①股骨颈骨折所致的股骨头缺血性坏死；②股骨头肿瘤、结核；③髓关节骨关节病；④有出血倾向禁忌；⑤类风湿性关节炎。1.2一般资料入选患者66例，均为我院骨科住

7、院病人。随机分为中西医结合组和对照组。中西医结合组34例，男24例，女10例，年龄22-58(27.9±1.9)岁，其中创伤性20例,激素性2例，酒精性6例,原因不明6例；单侧股骨头坏死26例，双侧坏死8例；I型12例，II型22例。对照组32例,男20例，女12例，年龄20-56(27.9±1.9)岁，其中创伤性18例，激素性4例，酒精性6例，原因不明4例；单侧股骨头坏死28例，双侧坏死4例；I型12例，II型20例。两组在年龄、性别、创伤原因、单双侧比例及分型比例方面无显著性差异(P>；0.