中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

《中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察关键词：糖尿病周围神经病变；中药熏洗；神经传导速度；血液流变学中图分类号：R259.872文献标识码：A文章编号：1005-5304(2013)04-0074-02糖尿病性周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一，多见于病程长及血糖控制差者，且部分患者神经系的症状先于糖尿病症状的发生，如能早期治疗，可有效控制并发症发展,并有望治愈。笔者采用本院自制中药熏洗方(院协定处方)治疗DPN疗效满意，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料120例观察病例为2009年1月-2

2、012年5月本院内分泌科住院及门诊的DPN患者，按随机数字表法以2:1比例随机分为2组。其中，治疗组80例，男59例，女21例；年龄27〜70岁，平均(52.67±11.3)岁；糖尿病病程2.5〜17.5年，平均(7.5±4.3)年；DPN病程1.5〜5.5年，平均(3.5±2,3)年。对照组40例，男28例，女12例；年龄25〜68岁，平均(51.58±10.7)岁；糖尿病病程2.4〜15.9年，平均（7.3±5.1）年；DPN病程1.7〜5.3年，平均（3.3±2.8）年。2组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2糖尿病周围神经病变诊断标准参

3、照1999年世界卫生组织（WHO）诊断标准［1］拟定。①临床表现：伴有肢体末端麻木、疼痛或发凉，感觉异常，肢体末端多呈袜套样或手套样分布；②神经系统检查：肢体深浅感觉明显减退，肌电图提示神经传导速度异常；③血液流变学检查：血液流变学有不同程度的异常。1.3纳入标准①符合DPN的诊断标准；②除外其他因素（如遗传、乙醇中毒、尿毒症、甲状腺功能减低症、感染、营养不良、药物或金属中毒）引起的脊神经病变；③患者知情同意。1.4排除标准①年龄在18岁以下、70岁以上者，妊娠期或哺乳期妇女，对本药过敏者；②不合作者（指不配合饮食控制或不按规定用药而影响疗效者）；③有严重的心、肝、肾等并发症

4、或合并其他严重原发性疾病及精神病患者；④未满规定观察期而中断治疗，无法判断疗效或资料不全者。1.5治疗方法2组患者均保持以往的饮食控制、运动锻炼、口服降糖药或注射胰岛素等常规基础治疗。对照组在其基础上加服弥可宝胶囊（沈阳卫材制药有限公司生产，批号101203）500?g/次，3次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用中药熏洗方。方药组成：大黄30g,金银花30g,苏木30g,薄荷30g,威灵仙50g,黄英60g,牛膝40go加减：以疼痛为主加桃仁、红花各20g；以麻木为主加乳香、没药各30go药物加水1000mL煎至600mL左右，将药液倒入ADA-23型电子按摩浴盆（北京千安达

5、科贸有限公司）熏泡双脚,20min/次，再以清水洗脚。2次/d。2组均以8周为1个疗程。1.6观察指标与方法①观察治疗后2组患者肢体疼痛、麻木、感觉障碍等症状的改善情况；②治疗前后分别测定2组患者的神经肌肉传导速度（NCV）,包括运动神经传导速度（MNCV）、腓肠神经传导速度（SNCV）］,以及血液流变学指标。1.7疗效标准参照文献《中医病证诊断疗效标准》［2］中有关标准。显效：肢体疼痛、麻木、感觉障碍等自觉症状基本消失，NCV较治疗前增加＞5m/s或恢复正常；有效：下肢麻木或疼痛范围缩小，程度减轻，NCV较治疗前增加