中药熏蒸配合中频电脑治疗仪治疗腰椎间盘突出症疗效观察

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1、中药熏蒸配合中频电脑治疗仪治疗腰椎间盘突出症疗效观察苏双印张平新张晨阳(河南省驻马店市确山县第一人民医院河南驻马店463200)【屮图分类号】R681.5+3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)8-0427-02【摘要】目的观察屮药熏蒸配合屮频电脑治疗仪治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法治疗组52例采用屮药熏蒸40分钟、屮频电脑治疗仪20分钟,-02次,牵引一次,10次为一疗程;对照组50例采用屮频电脑治疗仪20分钟一口2次,牵引一次,10次为一疗程。结果治疗组总有效率94.23%,对照组总有效率76%,两组对照有显著性差异(p

2、<0.01)o结论中药熏蒸配合中频电脑治疗仪治疗腰椎间盘突出症疗效肯定。【关键词】中药熏蒸中频电脑治疗仪腰椎间盘突出症疗效观察腰椎问盘突出症(LumberDiskHerniationLDH)是临床上腰腿痛最常见的原因之一,是骨科常见病和多发病。据统计,在腰腿痛患者屮,大约有1/5的患者是腰椎间盘突出[1]。近年來,由于其发病率口趋增加,且患者痛苦大,因此严重影响口常生活和工作。原则上腰椎间盘突出症的治疗均应以非手术疗法为开端,据统计,80%〜90%的患者可以通过非手术治疗治愈,仅仅10%〜20%需要手术治疗[2]。我院屮医康复科对102例患

3、者采用了随机分成两组进行不同的综合治疗,结果表明,选用屮药薰蒸法配合屮频电疗效最佳,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料102例均为我科收治的患者,其中男78例,女24例,年龄19〜72岁。平均年龄47岁。发病原因:有明显的腰部扭伤及外伤史者76例,长期腰部劳动姿位不当26例。病程最短1个月,最长10余年。临床症状:单纯腰痛者13例,腰痛伴左、右下肢疼痛87例,单纯下肢痛2例。发病部位:CT检查示L4〜L5椎间盘突出69例,L5〜S1椎间盘突出27例,L3A5—S1椎间盘突出6例。排除严重心脑血管疾患、患有腰部骨折、严重的老年性骨质疏松症及腰椎

4、间盘突出脊髓型的疾病均采用电脑床腰椎牵引。102例患者随机分为2组:治疗组52例,男41例,女11例;对照组50例,男36例,女14例。诊断标准依据《中医病症诊断疗效标准》①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。②常发生于青壮年。③腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)吋疼痛加重。④脊柱侧弯,腰生理孤度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。⑤下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。⑥X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸

5、消失,病变椎间盘可能变窄,相邻边缘有骨赘增生。CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。1.2方法1.2.1中药薰蒸药液配制①处方:当归20g,红花20g,桃仁20g,寄生20g,牛膝15g,川续断10g,狗脊30g,威灵仙15g,木瓜10g,杜仲10g,鸡血藤20g,补骨脂10g,伸筋草20go②配制:处方量扩大10倍,放入煎药机中煎煮2次,取药液备用(夏天可加入适量防腐剂)。1.2.2中药薰蒸法采用中药薰蒸治疗床。患者取仰卧位,裸露腰部患处于腰孔,将中药薰蒸药液加适量50°以上白洒和醋煮沸后进行热气薰蒸,一般以温热为宜,每天2次,一次40

6、分钟左右,10次为一疗程。1.2.3中频治疗采用中频电脑治疗仪,额定电压220V(50/60Hz),最大治疗电流19.5mA,—般0.1〜0・3mA/cnf,治疗吋将2个导子分别放置于浸水布上,置于腰部及疼痛部位。温度及耐受刺激度以患者能接受为宜,每日2次,1次20min,10次为一疗程。1.2.4腰椎牵引采用全功能电脑三维牵引床。嘱患者仰卧于床上。将胸带及骨盆带固定,双膝屈曲放松位,膝下垫角垫。起始牵引力为体重的1/3〜1/2,一般首次重量为20-30kg,选间隙牵引方式,3d后无不适症状后逐渐增加至接近体重,每天1次,每次20min,10次为

7、一疗程。2疗效标准依据《中医病症诊断疗效标准》治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作。好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。未愈:症状、体征无改善。3结果两组疗效见表注:与对照组比较Δpp<0.01。4讨论腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症属中医“腰痛”范畴,因内伤或外力导致腰部气血运行不畅或失于濡养而

8、引起腰肌或脊旁部位疼痛,病机为外邪痹阻经络,气血运行不畅或肾精亏虚,腰府失其濡养。中药熏蒸法是由多种中草药成分配制,具有壮腰健肾,活血化

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