关于农合扣款的核定.doc

《关于农合扣款的核定.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、关于我院2014年7—12份门诊农合和住院农合费用申报情况抄报及涉及被扣款项的有关责任部门所应负责任的核实报告为最大限度减少农合扣款，保护医院利益和员工利益，促使所有员工规范操作，准确完整填写农合处方、准确计价、准时录入系统，住院医生及时完善住院病历、护理认真审查做好病历质量管控，医技及时对检验、检查报告单签字。为了惩前毖后，以达到最大限度降低员工和医院损失的目的。现对2014年7月1日------2014年12月31日农合扣款情况进行通报，同时对各责任部门人员作出相应处罚。（2014年7、8、9月未对涉及扣款部门处罚，只通报情况，其余10、11、12月均分科分人作出相应处罚

2、）。情各部门、各位工作人员在今后工作中以此为鉴。具体情况见后.德诚医疗投资公司办公室郑屯卫生院办公室2015年4月25日2014年8月1日---8月30日一、住院申报审查后金额：27559.03元被扣金额：10653.65元（核扣比例23.01%）部门责任核定：1、院方责任：农合系统收费参数超标准、收费项目规定不对、其它政策掌握不好占被扣比例13.399%，金额为6203.75元2、医护责任：医生病历资料不完整书写不认真如检查报告单缺失、病人姓名前后不一，有不可堆卸之责任。护理质控不到位，不能认真检查每一科目，对病历存在的明显缺失均未能及时发现，有质控不到位之责。占被扣比例3

3、.78%，金额1750.14元。3、医技科：化验、检验报告单未签字，有失职之责。占被扣比例5.83%，金额2699.29元二、门诊报送金额9420.52元被扣金额：2568.03元（核扣比例27.26%）无责任可申诉。2014年9月1日----30日一、住院申报审查后金额：74099.79元被扣金额：34066.14元（核扣比例28.27%）部门责任核定：1、院方责任：农合系统收费参数超标准、收费项目规定不对、其它政策掌握不好占被扣比例3.8%，金额为4579.08元2、医护责任：医生病历资料不完整书写不认真如检查报告单缺失、病人姓名前后不一，有不可堆卸之责任。护理质控不到位

4、，不能认真检查每一科目，对病历存在的明显缺失均未能及时发现，有质控不到位之责。占被扣比例18.349%，金额22100.09元。3、医技科：化验、检验报告单未签字，有失职之责。占被扣比例5.74%，金额6926.46元4、妇科医生责任：阴道镜报告未签字占被扣比例0.36%，金额433.80元二、门诊报送金额14653.95元被扣金额：4744.95元（核扣比例32.38%）门诊医生、药房、农合录入人员均有责任：处方无患者签字2014年10月1日----31日一、住院申报审查后金额：140205.59元被扣金额：33200.60元（核扣比例23.68%）部门责任核定：1、院方责

5、任：农合系统收费参数超标准、收费项目规定不对、其它政策掌握不好占被扣比例7.55%，金额为10585.49元2、医护责任：医生病历资料不完整书写不认真如检查报告单缺失、病人姓名前后不一，有不可堆卸之责任。护理质控不到位，不能认真检查每一科目，对病历存在的明显缺失均未能及时发现，有质控不到位之责。占被扣例12,69%，金额17801，85元3、医技科：化验、检验报告单未签字，有失职之责。占被扣比例3,43%，金额4809,03元二、门诊报送金额29189.69元被扣金额：19303.14元（核扣比例66.13%）其中无辅助检查单30.00元占核扣比例9%，金额2627.07元，

6、可申诉.责任金额16676.07元门诊医生、药房、农合录入人员均有责任：处方无患者签字2014年11月1日---30日一、住院申报审查后金额：49443.03元被扣金额：5389.29元（核扣比例10.90%）部门责任核定：1、院方责任：农合系统收费参数超标准、收费项目规定不对、其它政策掌握不好占被扣比例6.1%，金额为3287.46元2、医护责任：医生病历资料不完整书写不认真如检查报告单缺失、病人姓名前后不一，有不可堆卸之责任。护理质控不到位，不能认真检查每一科目，对病历存在的明显缺失均未能及时发现，有质控不到位之责。占被扣例2.5%，金额1347.32元3、医技科：化验、

7、检验报告单未签字，有失职之责。占被扣比例2.3%，金额1239.53元二、门诊报送金额53202.74元被扣金额：23467.73元（核扣比例44.11%）门诊医生、药房、农合录入人员均有责任：处方无患者签字2014年12月1日----31日一、住院申报审查后金额:94204.37元被扣金额：19241.57元（核扣比例20.83%）部门责任核定：1、院方责任：农合系统收费参数超标准、收费项目规定不对、其它政策掌握不好占被扣比例5.92%，金额为5576.89元2、医护责任：医生病历资料不完整书写不认真